一、 银汞合金 银汞合金是历史最悠久的充填材料,在现有的充填材料当中,银汞合金具有最大的抗压强度、硬度和耐磨性,且性能稳定,对牙髓无刺激,可塑性大,操作方便。 【适应证】 1.后牙工类、Ⅱ类窝洞。 2.后牙V 类窝洞。特别是可摘义齿的基牙修复。银汞合金耐磨,能抗卡环移动所致的磨损。 3.大面积缺损时配合附加固位钉的修复。 4.冠修复前的牙体充填。 5.对美观要求不高病人的尖牙远、中邻面洞,龋坏未累及唇面者;偶尔也用于下前牙邻面洞。 优 点:选用银汞合金为充填材料,耐磨,持久性好。 缺点:银汞合金补牙不是很美观。 其对牙体组织无粘结性,易脱落,要求窝洞有良好的固位形,必须在牙体上制备洞型时不得不磨除更多的健康牙体组织,使银汞合金抗牙折能力大大减弱,另外充填后易产生微渗漏及继发 龋的发 生。 点评 :银汞合金补牙不美观,但 是价 格 便宜 ,耐磨。 当患 者对于美观要求不高,或 者要求选择 便宜 的充填材料而 患 牙又 较 容 易获 得良好的固位形时,建 议 用银汞合金充填。 二 、 聚 羧 酸 锌 水 门 汀 ( 一)、 概 述 出 现于 1966 年 ,是一种 含 氧 化 锌 的粉 剂 与 含 聚 丙 烯 酸 的液 体反 应而 成 的水 门 汀 。 水 门 汀 是靠 侧 链 的羧 基与 金属 离 子 或 碱 性金属 离 子 起 螯 合作用而 达 到 粘固的,具有较 强的粘固力,所以 特别适用金属 与 牙齿釉 质 的粘结,对于正 畸 器 材、嵌 体、冠桥 的粘固是一种 理 想 的材料。 同 时由 于该 产品 对牙体的刺激极 微,水 中溶 解 性小 ,可用作复合树 脂 修复龋齿时的基底 和乳 牙龋洞的充填,以 及恒 牙龋齿的暂 时充填,另外聚 羧 酸 锌 水 门 汀 在水 中溶 解 性小 ,特别适宜 于在潮 湿 条 件 下使用,因 此 ,它 也是一种 较 为理 想 的暂 时充填材料。 ( 二 ) 、特性 ( 1 ) 具有粘结、垫 底 、充填功 能; ( 2 ) 有较 高粘结强度和低 解 性,特别适用于金属 与 牙本 质 、牙釉 质 的粘结。它聚 合热 低 ,无刺激性; ( 3) 适 用 于 作 窝 洞 基 底 和 恒 牙 龋 齿 的 暂 封 , 儿 童 龋 齿 的 治 疗 。 优 点 : 有 化 学 结 合 ( 游 离 的 聚 羧 酸 和 钙 ) ; 对 牙 髓 刺 激 小 , ...