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0-1岁20项检查方法和判断标准VIP免费

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下载后可任意编辑0-1 岁神经运动 20 项检查方法和推断标准0-1 岁神经运动检查 20 项包括视听反应、运动发育、主动和被动肌张力、反射以及姿势等。既简单又较全面,便于操作,能敏感地发现早期脑瘫的迹象。1. 视觉追踪红球:婴儿仰卧头在正中位,用直径 10cm 红球,在距小儿眼前 20cm 处轻轻晃动引起小儿注意。然后慢慢向左、右弧形移动,观察小儿眼球和头跟随红球移动情况。正常:1 个月小儿眼球能追视,但头可能不转动,2 个月眼和头转动左、右可达各 45 度;3-4 个月追视左、右各 90 度,即转动180 度。异常:不能凝视或追视、转头范围小。2. 视觉追踪说话的人脸:婴儿仰卧头在正中位,检查者和小儿面对面,距离 20cm,发出柔和的声音,吸引小儿凝视,然后检查者分别向左右移动头部,观察小儿眼球和头部跟随人脸转动情况。推断正常和异常标准同视觉追踪红球。3. 听觉反应:婴儿仰卧头在正中位,用内装 20 粒干玉米豆的硬塑料盒(摇动时可发出“格格”声)在小儿视线外,距左右耳 7-8cm 处连续摇动发声,观察小儿反应。正常:1-3 个月小儿听声音有反应(如瞬目、皱眉、转头),4个月小儿头能转向声源。 异常:对声音无反应、转头范围小。4. 非对称性紧张性颈反射(ATNA):婴儿仰卧位,头转向一侧,表现射剑校样姿态,即面对的上肢伸直,枕部(背向)的上肢屈曲。下肢的位置正好相反,即面对侧上肢伸直,下肢屈曲,背向侧上肢屈曲,下肢却伸直。因此不对称张力颈反射包括上下肢,无论上肢或下肢表现均考虑为阳性。此反射头 4 个月可观察到,5 个月后不应存在。正常:1-4 个月:可有,也可无异常:5 个月后存在。下载后可任意编辑5. 持续手握拳:新生儿的手通常是握拳,当宁静休息时,常常张开和握拳。2 个月后大部分时间手张开,如拇指内收屈曲横过手掌并紧掐拳内,就应特别注意。正常:1-2 个月可有握拳异常:3 个月持续手握拳,4 个月无握拳。拇指内收屈曲横过手掌并紧掐拳内6. 拉坐姿势和头竖立:婴儿仰卧头在正中位,检查者扶持小儿两侧前臂慢慢拉起小儿到 45 度,观察抬头情况,再拉到坐位观察小儿竖头情况。正常:1 个月小儿拉起头时头后垂,坐位时头能竖立 5 秒,2-3 个月头轻微后垂,可竖头 15 秒以上;4 个月小儿拉起时头和躯干直线抬起,竖头稳,可左右转头看。异常:1 个月小儿不能竖头;2-4 个月小儿拉起时头背屈,不能竖头。7. 俯卧位抬头和手支撑:小儿俯卧位,在头前方用玩具...

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