下载后可任意编辑2024 年医院护理单元目标管理考核细则(病房)科室: 得分:考核项目分值扣分标准考核方式得分工作计划落实情况及指令性任务完成情况61.年度有工作计划,查看记录,无扣全分2.每月工作重点突出,符合科室实际,查看记录,不符扣 0.5 分3. 及时完成周工作计划,未完成无原因分析,-0.5 分4. 准时参加护士长会议,无故不参加会议 1 次-1分,迟到一次-0.5 分5. 仔细参加护理部组织的检查考核,无故不参加考核 1 次-1 分,检查考核不仔细-0.5 分6. 仔细完成院部和护理部的指令性任务,指令性任务无故不完成 1 次-1 分现场查看+查看资料护理核心制度执行101.科内岗位职责、规章制度及应急预案等完善,科室督查工作落实,有记录2.不严格执行查对制度、分级护理制度发现一次扣1 分。3.工作体现质量持续改进;有改进项目。护士知晓并参加。护士不知扣 2 分,无项目扣 5 分现场查看,看资料,问护士病房管理≧95安全护理≧958低于标准分 1 分扣 1 分低于标准分 1 分扣 1 分护理质量检查得分+现场查看基础护理、危重护理质量达标:≧928低于标准分 1 分扣 2 分护理质量检查得分+ 现场查看护理文件书写质 量 达 标 :≧95专科护理质量达标:≧958低于标准分 1 分扣 1 分现场查看+质量检查评分消毒隔离措施落实率≧955低于标准分 1 分扣 1 分现场查看+护理质量检查评分急救药品完好达标:1005低于标准分 1 分扣 1 分现场查看+月质量检查评分专项护理质量合格率≧955低于标准分 1 分扣 1 分现场查看+月质量考核评分护理服务满意度达标:≧9510低于标准分 1 分扣 1 分;高于标准分 1 分加 2 分住院患者问卷调查。健康教育质量6低于标准分 1 分扣 1 分; 质量检查评分+现场询问病人下载后可任意编辑合格率≧90健康教育覆盖率 100%健康教育反馈率≧85%查 5 人 1 人未宣教扣 0.5 分;1 人不能反馈扣 0.2 分“三基培训”及专科理论考试≥70 分,操作考试≥90 分为合格。101.人不合格扣 0.1 分2.未按规定时间参加考试、考核,一人扣 0.1 分查看考试成绩记录敏感指标10发生非难免压疮扣 5 分/例,难免压疮扣 1 分/例。院外带入压疮好转 1 例加 0.1 分,治愈加 0.2 分,高危压疮病人未发生压疮加 0.05 分/例;高危跌倒病人发生跌倒扣 1 分/例现场 查看,查资料护理差错、事故、不良事件管理5推迟上报扣 0.5 分/次,隐瞒事件不报...