血糖的平衡及其调节血糖的平衡及其调节1、血糖血液中的葡萄糖2、血糖浓度正常范围：3.89～6.11mmol/L；或80～120mg/dL；3、血糖的来源：食物中淀粉蔗糖麦芽糖乳糖肌糖原酶葡萄糖小肠上皮细胞吸收血糖葡萄糖水解肝糖原非糖物质（脂肪氨基酸等）转变空腹时4、血糖的去路：组织细胞内葡萄糖血糖氧化分解CO2+H2O+能量肝细胞内肌细胞内合成肝糖原肌糖原（供能）（多糖）（储能）组织细胞内转变脂肪、非必需氨基酸等（升高）（下降）(细胞质基质、线粒体)(淀粉酶和麦芽糖酶)一、血糖及血糖的平衡氨基酸脱氨基氨基部分不含氮部分尿素分解成CO2+H2O+能量转变成糖餐后不同时间采血，测定血液中葡萄糖的浓度，绘制出餐后血糖浓度变化的时间曲线024681012140246餐后时间（h）血糖浓度（mmol/L）DCABAB:葡萄糖的吸收______储存和分解BC:葡萄糖的吸收______储存和分解CD：表示_________________________大于小于血糖浓度趋于相对稳定状态一天内血糖浓度变化曲线0246810681012141618202224时间（h）血糖浓度（mmol/L)消化吸收分解、利用合成、转变动态平衡71118饥饿糖类供应严重不足肌糖元不可以转化成血糖转氨基主要主要5、血糖的平衡：血糖（3.89～6.11mmol/L)或(80～120mg/dL)食物中的糖类消化吸收肝糖原水解转变非糖物质(脂肪氨基酸)CO2+H2O+能量肝糖元、肌糖元非糖物质脂肪、非必需氨基酸等氧化分解合成转变结论：正常人体的血糖是能够达到相对平衡的１、血糖浓度低于50～60mg/dL（3.89mmol/l）２、血糖浓度低于45mg/dL（2.8mmol/l）３、空腹血糖浓度高于130mg/dL（7.22mmol/l）４、空腹血糖浓度高于160～180mg/dL（7.8mmol/l）低血糖早期低血糖晚期高血糖糖尿病头晕、心悸、出冷汗昏迷、休克6、血糖平衡意义对于保证人体各种组织和器官的能量供应以及保持人体各器官系统健康有重要意义口干、乏力、胃口差、小便增多多食、多尿、多喝、体重下降1869年德国医学家朗格汉斯发现，切除狗的胰脏能使狗患糖尿病，这一发现揭示，糖尿病的病变源于胰脏。1893年，一位法国生理学家将一只狗的胰脏埋植于另一只狗的皮下，受植的狗就不再得实验性糖尿病了。胰岛素的发现19世纪以前，糖尿病象魔鬼一样夺走许多人的生命，无药可医，医生面对大批病人，也一筹莫展。1921年加拿大生理学家班廷(1891～1941)在这项研究中取得重大突破。实验：结扎了几支狗的胰管，待七周后，这些狗的胰腺都萎缩了。他们从这些胰腺中分离出一种液体，给因切除胰腺而患糖尿病的狗。此提取物很快制止了糖尿病的症状。班廷曾这样说：人生最大的快乐不在于占有什么，而在于追求什么的过程中。每年的11月14日，世界糖尿病日。今年的主题：《糖尿病的预防和教育》1、参与调节的主要组织：胰腺胰岛胰液含消化酶胰管小肠外分泌细胞内分泌细胞群（胰岛）胰岛内各种细胞的分布胰岛A细胞胰岛B细胞胰岛素胰高血糖素进入血液进入血液二、血糖平衡的调节促进细胞对葡萄糖的摄取和利用促进葡萄糖合成糖原促进葡萄糖转变为脂肪等物质促进肝糖原分解促进脂肪等非糖物质转化血糖食物中的糖类消化吸收肝糖原水解转变非糖物质(脂肪氨基酸)（2）（3）（1）CO2+H2O+能量肝糖元、肌糖元非糖物质脂肪、非必需氨基酸等氧化分解合成转变（4）（5）（6）胰岛素胰高血糖素2、胰岛素和胰高血糖素的主要作用：（+）血糖浓度降低（+）胰高血糖素分泌增加下丘脑（+）胰岛B细胞胰岛素分泌增加下丘脑（—）血糖浓度升高肾上腺肾上腺素分泌增加（+）3、调节过程及方式：激素调节（为主）神经调节（血糖低于3.33mmol/L或过度兴奋）（+）胰岛A细胞肝脏（肝糖原分解）下图为正常人血糖含量变化曲线，请据图回答问题：一是血糖升高，直接引起胰岛B细胞分泌胰岛素增加；二是血糖升高，引起下丘脑兴奋，通过副交感神经，使胰岛素分泌增加。胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素的作用所致调节血糖的激素之间的关系思考：胰岛素胰高血糖素肾上腺素拮抗拮抗协同下丘脑（+）胰岛B细胞胰岛素分泌增加血糖浓度升高调节水和电介质、体温、内分泌、血糖分泌不足细胞少1、症状：引起多种重症并发症。如脑中风、心脏病、高血脂症，血栓、动脉硬化，酸中毒、肾病、下肢坏疽等。仅次于心血管...
