分包方评价调查表 编号：R11— 01 №： 分包方名称 资质等级 地址/联系人 联系电话 拟分包项目 评价意见 （经营许可和 资质、人员素质 及能力、材料/ 设备完好度、业 绩和信誉、价格 和服务、以往分包的情况等） 会 签 意 见 部 门 评 价 意 见 签 名 日 期 领导审批意见： 签名： 年 月 日 记录： 年 月 日 人员能力考核评价记录 编号： 考核评价日期： 年 月 日 №： 序号 姓名 姓别 出生 年月 部门 职务 能力评价（评价人： ） 建议措施 学历 职称/资格 工作经历 管理水平/技能 综合结论 说明: 1、评价对象：所有从事与质量、环境和职业健康安全有关工作的人员，包括管理人员和非管理人员。 2、能力评价的五栏中，以☆表示合格，○表示基本合格，△表示不符合。对于基本合格和不符合的人员，评价人员应提出需采取的措施，如“培训”、“在岗培训”、“换岗”等，填在“建议措施”一栏中。 合格分包方名录 编号：R11— 03 №： 序号 分包方名称 拟分包项目 能力（或资质）情况 首次列入日期 地 址 联系人 联系电话 编制部门： 编制人： 审核： 批准： 年 月 日 合格分包方年度考核记录 编号：R11— 04 №： 序号 分包方名称 分包项目 年度分包服务情况 质量状况 环境影响 职业健康安全影响 价格 进度 信誉 综合结论 考核部门： 考核人： 年 月 日 审核人： 年 月 日 批准人： 年 月 分包方提供产品验证记录 编号：R11— 05 №： 分包方名称 地 址 联系人 电话 产品名称 规格型号 销售单位 生产厂家 进场时间 计量单位 数量 验 证 情 况 形状/规格/几何尺寸： 包装/外表保护状况： 质量等证明文件是否齐全： 检验试验结果（必要时） 验 证 结 论 采购员： 日期： 质检员： 日期： 备 注 分包方提供服务验证记录 编号：R11— 06 №： 分包方名称 地 址 联系人 电话 服务名称 服务标准 验 证 情 况 服务质量是否符合有关的合同或协议要求： 服务提供的时间期限是否满足要求： 服务活动是否符合本公司质量、环境和职业健康安全管理体系的要求： 验 证 结 论 验证人： 日期： 备 注
