全科教研室教案课程名称 内科学授课题目 痴呆(阿尔茨海默病)授课对象 全科医师时间分派痴呆概念与分类(10 分钟)痴呆的临床体现(30 分钟)阿尔茨海默病的病因、病理、发病机制(10 分钟)阿尔茨海默病的临床体现(30 分钟)阿尔茨海默病的辅助检查(10 分钟)阿尔茨海默病的诊疗与鉴别诊疗(30 分钟)阿尔茨海默病的治疗与预后(10 分钟)学时目的1、掌握痴呆的概念、阿尔茨海默病的临床体现、诊疗与治疗;2、熟悉痴呆的分类、阿尔茨海默病的鉴别诊疗;3、理解阿尔茨海默病的病因、病理、发病机制与预后。授课重点 痴呆的概念、阿尔茨海默病的临床体现、诊疗与鉴别诊疗、治疗。授课难点 痴呆的认知功效障碍体现;痴呆的分类及鉴别诊疗。授课形式 讲座授课办法 讲述为主,结合 PPT 及典型病例解说。参考文献贾建平.神经病学.北京 人民卫生出版社,,72-77,214-228邝贺玲.内科疾病鉴别诊疗学.北京人民卫生出版社,,1159-1172陈灏珠.实用内科学.北京 人民卫生出版社,,2950-2955思考题1、痴呆的早期发现。2、痴呆患者的日常陪护。教研室主任及课程负责人签字教研室主任(签字 ) 课程负责人(签字) 年 月 日 年 月 日 阿尔茨海默病一、痴呆的概念:是由于脑功效障碍产生的获得性、持续性智能损害综合征。必须有两项或两项以上认知域受损,并造成患者的日常或社会能力明显减退。 二、痴呆的分类(一) 、变性病性痴呆:阿尔茨海默病、额颞叶痴呆、路易体痴呆、帕金森病痴呆进行性核上性麻痹等(二)、非变性病性痴呆:血管性痴呆、正常颅压性脑积水、脑外伤性痴呆、感染性疾病所致痴呆、脑肿瘤或占位病变所致痴呆、代谢与中毒造成的痴呆。(二) 临床体现 (一)、认知障碍1、记忆障碍:遗忘、记忆减退、记忆错误、记忆增强2、失语 (1)、外侧裂周边失语综合征:运动性失语、感觉性失语、传导性失语 (2)、经皮质性失语综合征:经皮质运动性失语、经皮质感觉性失语、经皮质混合性失语 (3)、完全性失语:混合性失语,全部的语言功效均障碍或几乎完全丧失 (4)、命名性失语:遗忘性失语,为优势侧颞中回后部病变引发 (5)、皮质下失语:丘脑性失语、内囊基底节损害所致的失语3、视空间功效障碍:不能精确的判断本身及物品的位置而出现的功效障碍体现为不能精确地临摹立体图、回家迷路、穿衣困难、不能判断上下左右、衣服及裤子反穿等。4、执行功效障碍:是指确立目的、制订和修正计划、实施计划,从而进...