手术室术前术后护理工作流程第一节巡回护士工作流程(一)术前准备:1、准备手术用物
2、准备手术体位用品及各种手术仪器、设备
3、准备手术间内一切用物,准备迎接手术病人
(二)迎接病人:1、晨交班后,到病房接手术病人入手术室,并做好查对工作
2、进手术间后再次详细查对病人,安慰鼓励病人
手术前查对内容:① 核对:查姓名、性别、年龄、床号、住院号、科别、手术间号、手术台次、手术名称、手术部位、禁食、禁饮情况、过敏史、血型
做到病人及腕带、病历、手术安排表、手术通知单一致
② 病人:查首饰、假牙、衣物、备皮、皮肤完整性、特殊病史等
③ 病历:查输血、手术及麻醉同意书、摄片,术前、术中用药,过敏试验及室验室检查等
④ 环境:查无影灯、室温、吸引装置、地面、空调、净化开关等
⑤ 查器械及仪器:备齐所需器械与物品、检测各种仪器
⑥ 检查体位物品
以上查对应在短时间内完成
3、建立静脉输液通道,根据具体情况及手术部位正确选择输液穿刺部位
4、连接吸引装置,确认吸引通畅有效后,将吸引端放于病人头侧,方便麻醉医生随时使用,必要是使用两个吸引瓶,一个吸引瓶将满时及时更换,防止发生外流
术毕待病人清醒、拔管、安全送出手术间后,才能关闭吸引器
5、协助麻醉医生摆好麻醉体位,并及时供应所需药品、物品等
6、为所需留置导尿管的病人导尿
7、与手术医生、麻醉医生共同安臵手术体位,安置过程中动作轻柔,用力协调一致,防止发生组织损伤及体位性低血压等
8、调节无影灯至最佳位置
9、与洗手护士、手术第二助手共同清点,记录各种手术用物
10、手术开台,协助手术医生穿手术衣,正确连接各种管道、连线
根据各类手术及医师喜好调节术中所需仪器设备
11、手术开始后密切观察病情变化,着重观察病人体位是否正确,肢体、神经、大血管是否受压;保持尿管、引流管、静脉输液通道等通畅,监督正确执行无菌操作,发现有违反无菌原则者,应立即