精品文档。1 欢迎下载Xxx 人民医院康复治疗与训练效果评定表姓名性别床号病案号初步诊断:病情状况:高级脑机能:意识状态(清醒嗜睡 昏睡昏迷)言语(流利失音失语 口吃)对答(切题不切题)理解力(正常减退)注意力(正常减退)计算力(正常减退)定向力(正常减退)记忆力(正常减退)精神肌肉(正常萎缩肿胀痉挛部位)关节(正常畸形发红肿胀疼痛部位)肢体围度(正常增大 减小部位状态(正常焦虑抑郁 幻听幻视 烦躁强哭强笑 多语欣快效果评定精品文档。2 欢迎下载颅神经:Ⅰ 嗅神经(正常减退 消失 幻嗅 __ 侧)Ⅱ 视神经视力(正常异常 __ 侧)视野(正常异常 __ 侧)Ⅲ 动眼、 Ⅳ滑车、 Ⅵ外展神经眼球位置(正常异常 __ 侧)眼球运动(正常异常 __ 侧)眼睑下垂(无有 __ 侧)复视(无有 __ 侧)眼震(无水平 垂直 旋转 __ 侧)瞳孔直径(左mm右mm)直接光反射 (正常减弱 消失 __ 侧)间接光反射 (正常减弱消失 __ 侧)Ⅴ 三叉神经角膜反射(正常减弱 消失 __ 侧)咀嚼(正常减弱)颜面触觉(正常减弱 消失 __ 侧眼眶面颧下牙床其它区域)颜面痛觉(正常减弱 消失 __ 侧眼眶面颧下牙床其它区域)Ⅶ 面神经额纹(对称变浅消失 __ 侧)皱眉闭眼(正常减弱 不能 __侧)露白(无有mm__侧)鼻唇沟(对称变浅 消失 __ 侧)鼓腮吹哨(正常减弱 不能 __ 侧)患侧露齿(无露齿 颗 __ 侧)乳突压痛(无有 __ 侧)外耳道周疱疹(无有 __侧)味觉(正常减弱消失 __ 侧)Ⅷ 听神经听力粗侧 (正常异常 __ 侧)Rinne 试验(正常异常 __ 侧)Weber试验(正常异常 __ 侧)Ⅸ 舌咽神经、 Ⅹ迷走神经咽反射 (正常减退 消失 __ 侧)吞咽(正常呛咳 困难)悬雍垂(居中偏左偏右)锐痛(无有)声音(正常鼻音嘶哑 失音)Ⅺ 副神经耸肩(正常减弱 __ 侧)转颈(正常减弱 __ 侧)颈部痉挛(无有)Ⅻ 舌下神经伸舌运动(居中偏左 偏右)舌肌萎缩(无有 __ 侧)舌肌纤颤(无有 __ 侧)运动一般情况:1、肌肉(正常萎缩肿胀痉挛部位)2、关节(正常畸形发红肿胀疼痛部位)3、肢体围度(正常增大 减小部位精品文档。3 欢迎下载肌张力:肌力:关节活动度:Brunnstrom 分期 (脑卒中、脑外伤患者填写):__侧上肢 __期手部 __期下肢 __期__侧上肢 __期手部__期下肢 __期手机能(脑卒中患者填写) :(废用手辅助手 C 辅助手 B 辅助手 A 实用手...