中医护理沙龙——消渴病痹症目录概念辩证分型案例分析概念消渴病痹症:是指以消渴为主要病因,致使气血运行不畅、经络痹阻,引起以筋骨、肌肉、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大、肌肉萎缩为主症的一种疾病
同西医病种:糖尿病周围神经病变
消渴病痹症辩证分型气虚血瘀阴虚血瘀寒凝血瘀痰瘀阻络肝肾亏虚肢体麻木多承刺痛入夜痛甚气短乏力神疲倦怠自汗恶风易于感冒舌暗有瘀苔薄黄腿足挛急酸胀疼痛或灼热疼痛五心烦热失眠多梦皮肤干燥腰膝酸软头晕耳鸣口干便秘舌质嫩红苔花剥少津肢体麻木四末冷痛得温痛减夜间尤甚神疲乏力畏寒怕冷尿清便溏或尿少浮肿舌质淡暗苔白滑肢体麻木痛有定处肢体困倦头重如裹昏蒙不清体多肥胖口黏乏味胸闷纳呆大便粘滞舌质紫暗舌体胖大苔白厚腻肢体无力肌肉萎缩腰膝酸软阳痿不举骨松齿摇头晕耳鸣舌质淡少苔或无苔相关患病名人案例分析1案例一患者男性,65岁,糖尿病15年,近日肢体麻木,有蚁行感,下肢呈刺痛,夜间更甚,自感乏力倦怠,常常感冒,舌暗有瘀,苔薄白
②如何辨证分析
③疼痛的观察要点
④如何辨证施膳
案例解答①证属类型
消渴痹症——气虚血瘀②如何辨证分析
结合既往病史,自感乏力倦怠,常感冒,舌暗有瘀,苔薄白,属虚症表现
③疼痛的观察要点
密切观察疼痛麻木的部位、性质、持续时间、诱发因素及伴随症状
观察疼痛对睡眠影响
④如何辨证施膳
气虚血瘀者:宜食益气活血之品,如山药,黄芪,芍药等案例分析6案例二患者女性,66岁,糖尿病10年
患者小腿痉挛,有灼热感,五心烦热,失眠多梦,皮肤干燥
舌淡红苔花剥
②如何辨证分析
③大便秘结的中医护理
④如何辨证施膳
案例解答①证属类型
消渴痹症—阴虚血瘀
②如何辨证分析
根据既往史,及患者有灼热感,五心烦热,失眠多梦,皮肤干燥
舌淡红苔花剥属于阴虚证
③大便秘结的中医护理
腹部按摩:顺时针按摩,每次15~20分钟