下载后可任意编辑2024 年第四季度我院癌痛药物动态分析根据省卫生厅《江苏省肿瘤科质控中心癌症痛苦诊疗法律规范(2024 年版)》的相关要求,进一步法律规范我院癌痛治疗用药的使用,提高肿瘤患者的生存质量,现对我院住院患者的癌痛用药进行统计分析,如下:附表 1:根据最新的 NCCN 成人癌痛临床实践指南及《江苏省肿瘤科质控中心癌症痛苦诊疗法律规范(2024 年版)》,中重度癌痛不建议应用弱阿片类药物与非甾药品名称规格十月用量十一月用量十二月用量总计盐酸吗啡注射液10mg 425283177 硫酸吗啡缓释片30mg70015849503234 芬太尼透皮贴剂2.5mg 2952127208 磷酸可待因片30mg 1187665259 下载后可任意编辑体解热镇痛药复方制剂,建议优先选择阿片类药物口服制剂按时给药维持用药,爆发痛则应用盐酸吗啡片和吗啡注射液进行控制。重度痛苦主要选择盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等药物。根据《江苏省肿瘤科质控中心癌症痛苦诊疗法律规范(2024 年版)》中的阿片类药物换算,十月口服给药比例为 84.23%,控缓释剂型比例为 95.03%;十一月口服给药比例为87.28%,控缓释剂型比例为 97.14%;十二月口服给药比例为 64.88%,控缓释剂型比例为 94%。四季度口服给药比例为 78.71%,控缓释剂型比例为 96%。附表 2:临床药师利用每周查房机会回查本周癌痛药物治疗病历,发现问题及时与主治医师探讨解决,癌痛药物的使用基本符合《江苏省肿瘤科质控中心癌症痛苦诊疗法律规范(2024 年版)》中的优先口服给药、按阶梯给药、按时用药、个体化给药和注意细节等原则。因此,本季度三个月即释剂型的使用比率一定程度上反应了爆发痛发生的比例,本季度即释剂型比例比上季度进一步降低。下载后可任意编辑本月癌痛用药结构也与上季度相似,但吗啡缓释片所占比例进一步加大。本季度肿瘤科病房癌痛药物使用基本合理,但仍存在一定不足,建议如下:1.本季度吗啡缓释片的用药比例进一步加大,我院缓释剂型目前只有两种,可供选择的余地较小,所以两种缓释制剂的用量较大。2.加强领导,明确责任。明确肿瘤科医生麻醉药品合理使用的职责。科室医生签署合理用药承诺书,做到人人知晓癌痛药物合理使用专项整治活动的目的和主要内容。临床药师利用每周查房机会回查癌痛用药病历,对有争议的问题与主管医生共同探讨解决,必要时对常见多发问题进行专项培训。3.加强癌痛药物法律规范化使用的培训,进一步提高医护人员对癌痛法律规范化治...