建设工程重大危险源检查表工程名称检查日期建筑面积开竣工日期建设单位施工单位监理单位勘察单位设计单位监测单位序号检查项目检查情况评价1 重大危险源辨识重大危险源辨识清单论证组织专家论证□符 合□不符合未组织专家论证2 重大危险源辨识清单备案向主管部门备案□符 合□不符合未向主管部门备案3 重大危险源专项方案编制专项方案情况编制专项方案□符 合□不符合未编制专项方案4 专项方案评审情况组织专家对方案进行论证□符 合□不符合方案未论证5 专项方案的审批、审核、确认情况方案经施工单位审批、 监理单位审核、 建设单位确认□符 合□不符合方案未经审批、审核、确认6 专项方案内容明确重大危险源的工艺、工序、机械设备等□符 合□不符合方案中无相关内容7 方案中包括条件验收标准□符 合□不符合方案中无相关内容8 明确建设单位、 施工总承包单位、施工专业承（分）包单位、监理单位带班领导信息□符 合□不符合方案中无相关内容9 重大危险源条件验收条件验收相关记录情况施工单位是否进行自检、监理单位是否进行复检，建设单位组织条件验收
□符 合□不符合无条件验收相关记录10 条件验收报告备案情况验收报告向监督管理部门备案□符 合□不符合验收报告未向监督管理部门备案11 重大参建各方执行领导现场带班情况实行 24 小时领导带班制□符 合危险源领导带班度□不符合未执行领导带班制度12 领导带班记录有领导带班记录□符 合□不符合无领导带班记录13 遇突发事件上报情况按要求 1 小时内上报□符 合□不符合未按要求上报或超时上报14 重点部位实施视频监控情况现场对施工部位实施视频监控□符 合□不符合未实施视频监控15 重大危险源施工管理重点部位交接检、自检、巡检情况作业班组每天在施工前进行交接检， 施工结束后进行自检； 专职安全员每天进行过程管理， 项目技术负责人对各危险点位进行不少于 4 次巡检并做好记录归档□
