下载后可任意编辑ICU 卫生学监测制度一、 科室仔细贯彻执行《医院感染管理法律规范》和《消毒管理办法》的有关规定。二、 严格区分清洁区、潜在污染区、半污染区,私人物品不得带入病房,每日有效通风不得少于 2 次,每次不得少于 30 分钟。三、 科室环境必须保持洁净,窗明几净,四壁无尘,无污染,环境优美。四、 地面清洁无污染,保持湿式打扫,必要时用 250mg/L含氯消毒剂拖地,各区域内抹布、拖把分开使用。五、 室内空气每日进行空气消毒两次。六、 每季度对医务人员的手进行细菌培育一次,每月对空气细菌培育一次,使用消毒液每季度细菌培育一次,灭菌物品每月细菌培育一次。七、 科室内的医疗废物分类放置,严格执行医疗废物管理制度下载后可任意编辑医院感染病例监测登记管理报告制度一、临床科室必须对住院病人开展医院感染病例监测,从而掌握医院感染病例的发病特点。二、临床医师有责任、义务根据“医院感染病例诊断标准”明确诊断感染病例,并在 24 小时内报告医院感染管理科。三、确诊为医院感染病例后,医师必须仔细填写“医院感染病例登记表”,准确记录各项内容。四、针对疑似医院感染病例的诊断,应会同该科室医院管理小组和检验科细菌管理人员一同讨论、分析、推断做好讨论记录,确定是否为医院感染。五、小组讨论不能认定的将该病例的全部资料及讨论结果报医院感染管理管理委员会,由委员会讨论分析,最后认定或否定。六、医院感染诊断病例,应及时进行病原微生物检测并且保证感染病例病原微生物检测率≥50%七、科室内短时间发生病例以上同种同源的感染病例,必须在 12 小时由感染管理科上报卫生行政部门。八、科室内发生 10 例以上的医院感染聚发事件,或发现特别病原体和可能造成重大公共影响的,2 小时上报卫生行政部门。下载后可任意编辑重症医学科医院感染管理各项规章制度及措施目 录1、医院感染管理制度2、ICU 消毒隔离制度3、医院感染病例监测登记报告制度4、ICU 环境卫生学监测制度5、医院感染暴发及医院感染突发事件监测报告、调查控制制度6、医护人员个人防护制度7、医疗废物管理制度8、多重耐药菌感染病人的管理制度9、多重耐药菌医院感染的控制法律规范及消毒隔离措施10、ICU 呼吸机相关肺炎预防与控制措施11、ICU 留置导尿管相关泌尿道感染预防与控制措施12、ICU 静脉导管等相关血源性感染预防与控制措施13、治疗室控制医院感染保洁措施14、监护病房保洁措施15、医院多重耐药菌医院感...