1白内障2白内障是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响了视力。初期混浊对视力影响不大,而后渐加重,明显影响视力甚至失明。3晶状体的生理特点晶状体的生理特点::11、双凸面、有弹性、无血管,具有复杂的代、双凸面、有弹性、无血管,具有复杂的代谢过程。谢过程。2、位于虹膜、瞳孔和玻璃体之间,以位于虹膜、瞳孔和玻璃体之间,以360°360°悬韧带与睫状体联系固定悬韧带与睫状体联系固定33、营养主要来源于房水。、营养主要来源于房水。44、重要的屈光介质。、重要的屈光介质。4567•在世界范围内白内障是致盲的首要病因,现在世界上大约有2千万人是由于白内障而致盲,另有1亿白内障患者需要手术恢复视力,在大多数的非洲和亚洲国家,白内障至少占盲人的一半。据我国调查的结果,白内障也是我国引起失明的最主要的眼病。8你知道吗?莫奈(1840—1926),法国画家。印象画派的创始人之一。印象派的名称即由他《日出印象》一画。910法国印象派大师克劳德克劳德··莫奈莫奈作品中朦胧的色彩和模糊的光影被认为是其独特创作风格的体现。不过据英国《每日电讯报》报道,最新研究表明,莫奈作品色彩模糊的真正原因,可能是他晚年患上白内障,对色彩的感受力严重衰退。实验人员针对莫奈的荷塘系列,利用图像处理软件,模拟出白内障患者眼中的荷塘景象,并与莫奈后期作品进行反复对比,发现二者色彩十分相似。你知道吗?111213病因•复杂、多因素的综合作用•遗传•局部营养障碍•外伤•中毒•辐射晶状体蛋白质变性,发生浑浊14按发病时间:按发病时间:先天性白内障先天性白内障后天获得性白内障后天获得性白内障按混浊状按混浊状态:态:点状白内障点状白内障冠状白内障冠状白内障板层白内障板层白内障按混浊部位:按混浊部位:皮质性白内障皮质性白内障核性白内障核性白内障囊膜性白内障囊膜性白内障15年龄相关性白内障(老年性白内障)16老年性白内障老年性白内障病因:病因:较为复杂,可能是环境、营养、代谢、和遗传等多种因素,对晶状体长期综合作用的结果。。定义:定义:1、中老年开始发生的晶体混浊。2、随年龄增加,患病率明显增高。。17临床表现•双眼发病,可先后•无痛性视力逐渐减退或短时间提高•眼前固定黑影•其他:单眼复视、多视畏光、眩光18分类•核性皮质性后囊膜下19初发期初发期AA皮质性白内障::11、、初发期:楔形混浊常见,位于前后皮质,尖端向着晶状体中心,基底位于赤道部。一般不影响视力。20未熟期未熟期22、膨胀期=未熟期:不均匀灰白混浊,晶体急剧膨胀,体积变大,将虹膜向前推移,前房变浅,可诱发急性闭角型青光眼,视力明显减退,虹膜投影阳性。。21什么是虹膜投影?•白内障未成熟期,晶体前囊下皮质尚未完全混浊,仍遗留有一层透明区,应用斜照法(45度角)检查时,在光线投照的一侧能看到一新月形阴影,称虹膜投影。223.成熟期•晶体完全混浊,视力仅剩光感或手动。•眼底检查:•不能窥入234.过熟期晶体体积下降,囊膜皱缩,核下沉,(视力突然提高)诱发葡萄膜炎•晶状体溶解性青光眼•晶状体脱位24核性白内障•发病年龄早,进展缓慢•裂隙灯:•核透明性下降,色变深•彻照法:•红色反光中央盘状暗影•眼底检查:•周边看清眼底•发生:近视、单眼复视•散瞳前后视力改变2511、较皮质性白内障少见,发病年龄较早,进展缓慢。2、胎儿核成人核3、晶体核颜色:淡黄黄棕黄褐黑4、可同时有皮质混浊,但不易成熟。。核性白内障:26治疗•药物治疗:疗效不肯定•手术治疗指征:视力下降影响工作生活临床上一般视力下降到0.3以下,但也因人而异27白内障手术方法•手术适应症:1.视力原因:影响工作和生活2.医疗原因:引起其他眼部病变3.美容原因•术前准备:•全身、眼部检查•计算人工晶体度数•公式:•人工晶体度数=A常数-2.5*眼轴长-角膜曲率*0.9•28我们的祖先如何治疗白内障古代治疗白内障的手术方法是“金针拨障”,就是用针将晶体周围的悬韧带拨断,造成晶体的脱位,游离的晶体下沉到玻璃体腔内,原先被混浊的晶体阻挡的光线就可以进入眼内。金针拨障只能暂时的解决部分的问题,由于没有了晶体屈光作用...