心肺复苏的三阶段CABD四步法1VIP专享VIP免费

心肺复苏的三阶段CABD 四步法根据 CPR’2010国际指南（刚于 2010年10月18日用中英文同步向全世界正式公布），心肺复苏的标准步骤和方法，高度概括起来就是三 个“ABCD”，称为“三阶段 CABD 四步法 ”，即“CABD”渐进式地重复三次 : 最初紧急处置：第一个ABCD ( 基础生命支持 BLS，最为重要 ) A Assessment + Airway判断后徒手开放气道B Breathing 口对口人工呼吸C Circulation 徒手胸外心脏按压D Defibrillation 体外电击除颤 (AED) 但最新的国际指南对步骤做了重大修改CPR’2010国际新指南规定：C Circulation 胸外心脏按压 30次A Airway 然后才用徒手开放气道B Breathing 器械或徒口人工呼吸 2次D Defibrillation 体外电击除颤 (AED) 注意：在胸外按压之前仍然是先判断----A 即 Assessment， 当发现有人突然倒地或 /和意识丧失，必须首先检查他的神志、呼吸和心跳，在10秒钟内快速完成！BLS 步骤改为 CABD 的理由尽管 CPR’2005国际指南强调了高质量胸外按压的重要性，但2005 年以后发表的研究表明：（1）在实施新指南以后心肺复苏质量虽有改善且存活率已上升，但胸外按压的质量仍然需要提高；（2）各个急救系统中的院外心脏骤停存活率相差较大； （3）对于大多数院外心脏骤停患者，均未看见任何旁观者对其进行心肺复苏。因此，为了更好地实施高质量的心肺复苏，CPR’ 2010国际新指南作出一些更改建议， 最大的修改之处就是将成人及儿童的基础生命支持程序（不包括新生儿） ，从过去的 A-B-C-D （开放气道、人工呼吸、胸外按压、电击除颤） ，更新为C-A-B-D （首先做胸外按压） 。尽管这一根本性更改将需要对所有曾学习过心肺复苏的人员重新进行培训，但参与制定心肺复苏指南的人员及相关专家一致认为，为此付出努力必然是值得的。仔细追究其理由有下列三个：1、最主要的原因在于，绝大多数心搏骤停都发生在成年人身上；而在各年龄段的患者当中， 发现心脏停搏的最高存活率均为有目击者的心脏骤停，且初始心律往往是心室纤颤（VF）或无脉性室性心动过速 （VT ）。对于抢救这些患者来说，基础生命支持的关键操作是胸外心脏按压和早期电击除颤。但在原 A-B-C-D 程序中，当施救者开放气道以进行人工呼吸、寻找防护装置或准备并装配面罩-球囊的过程中， 胸外按压注定会被延误。更改为 C-A-B-D 程序后可以尽快开始胸外按压，同时也能尽量地缩短通气延误的时间 （也就是说， 当第...