急诊科疾病护理健康教育内容2014年修订VIP免费

1 第一章急诊科常见意外事故与中毒的健康教育一、心脏骤停与心肺脑复苏后病人健康教育内容 1．专科护理 (1)急救原则：就地抢救，分秒必争。 1)发现心脏骤停，立即进行胸外心脏按压， 频率 100 次／min 以上。 2)畅通气道， 取出义齿，迅速清除口、咽分泌物，必要时使用口咽通气导管或气管插管，呼吸机控制呼吸。 3)遵医嘱给予肾上腺素、阿托品、利多卡因等药物。 4)保护重要脏器的功能。 (2)严密观察病情变化，尤其是意识、瞳孔、体温、呼吸、心律、血压、肢体末梢循环及尿量等变化，发现病情恶化及时报告医生并配合抢救，必要时给予除颤或体外起搏。 (3)低温疗法可提高脑细胞对缺氧的耐受性，降低颅内压和脑代谢，减轻或预防脑水肿，以头部降温( 冰帽、冰槽 ) 为主，保持肛温32℃左右为宜( 注意防止冻伤 ) ；若降温过程中出现寒战等或体温下降困难者可加用冬眠药物，降温维持到病人一般情况稳定、脑皮质功能恢复时再逐渐复温( 即听觉恢复，四肢活动协调等) 。 (4)昏迷病人注意保持呼吸道通畅，应协助取侧卧位，及时清除口腔分泌物；做好口腔及皮肤护理。 (5)心脏复苏成功后，应积极查找病因，加强病因治疗。2．饮食急性期禁食， 昏迷病人肠功能恢复予以鼻饲。恢复期给予流质饮食。 少量多餐，进食低盐、低热量、易消化、高维生素、不产气食物。饮食过饱，刺激性强、高盐高脂饮食均可加重病情。3．休息与睡眠2 病人神志清醒后，体力消耗大，加上脑组织存在不同程度的缺氧，应保持病室安静，减少不必要的探视和情绪波动，保证病人的休息和睡眠。4．药物急救时应用的肾上腺素类及其他药物能增加心肌收缩力，加快心率，升高血压。应密切观察病人的生命体征变化；甘露醇及碳酸氢钠药物对血管的刺激性大，防止外渗以损伤周围组织。5．心理护理及时向病人及家属交代病情， 让其最亲近的人与之接触， 给予情感支持。病人意识恢复后，以高超的技能及良好的服务态度让病人放心。6．吸烟与饮酒病人清醒后， 应嘱病人不得饮酒， 以免增加心脏负担， 防止再次发生心跳骤停，尽量减少吸烟，建立良好的生活习惯。7．卫生宣教 (1)恢复期病人活动以不引起症状为宜。根据病情逐渐增加活动量。 (2)注意保暖，避免受凉，以加盖棉被为宜；因局部循环不良，皮肤抵抗力低，感觉迟钝，不能使用热水袋，以免发生烫伤；做好口腔和皮肤护理，预防口腔感染和压疮的发生。 (3)针对原发病用药，预防心脏骤停的发生，若出现突然不适、及时告知...