电脑桌面
添加小米粒文库到电脑桌面
安装后可以在桌面快捷访问

成人Coats病疑难病例讨论VIP免费

成人Coats病疑难病例讨论_第1页
1/26
成人Coats病疑难病例讨论_第2页
2/26
成人Coats病疑难病例讨论_第3页
3/26
疑难病例讨论黄秀旗病例概要患者李军,男,43岁主诉:右眼前黑影1天病例概要现病史:入院前1天,患者打篮球后出现右眼眼前不均匀黑影,随眼球转动而转动,无眼前固定遮挡感、视物变形、眼痛、眼胀、畏光等不适,未诊治近视戴镜20+年,-4.00D左右,具体不详;眼干10+年,平素使用电脑、手机等电子产品较多,未诊治。病例概要既往史:20+“”年前曾因阑尾炎行阑尾切除术,具体不详,余无特殊个人史:无特殊家族史:无特殊全身查体未见明显异常眼部查体右眼左眼视力0.2-,-4.75DS→1.00.25,-4.00DS-1.00DC*165→1.0眼睑(—)结膜睑结膜充血+~++,乳头+、滤泡+,球结膜充血+余双眼前节(—)玻璃体混浊++混浊+眼底视盘颞上方视网膜可见线状出血长约1/2PD,颞侧周边视网膜可见大片黄白色渗出病灶,少量出血斑,病变区小静脉迂曲扩张未见出血渗出异常眼压18mmHg18mmHgBUT3s4s辅助检查辅助检查辅助检查辅助检查辅助检查初步诊断1.右眼视网膜病变待查:外层渗出性视网膜病变?视网膜静脉周围炎2.右眼视网膜出血3.双眼玻璃体混浊4.双眼干眼症5.双眼屈光不正辅助检查:FFA+ICGA右眼可见玻璃体遮蔽荧光;右眼颞侧周边视网膜病变区内可见大片遮蔽荧光,病变区内静脉及毛细血管扩张、迂曲,交通支形成,管壁着染,微血管渗漏及视网膜组织着染,周边一处网状异常血管团呈强渗漏高荧光,中晚期增强;右眼视盘可见小片出血遮蔽荧光,中晚期未见荧光渗漏;右眼造影早期下方周边视网膜可见斑驳样荧光,中晚期无明显变化;辅助检查辅助检查辅助检查辅助检查黄斑OCT、视盘OCT、电生理均未见明显异常检验:血常规、C反应蛋白、血沉、凝血功能、尿常规、感染病筛查、空腹静脉血糖、肝功能、结核杆菌抗体均未见明显异常。肾功:尿酸467.84g/L(参考值上限357.00g/L),余指标未见明显异常。辅助检查TORCH:风疹病毒IgG抗体[16.73]IU/mL(参考值0.00-10.00IU/mL)巨细胞病毒IgM抗体[1.52]C.O.I参考值(0.00-0.70C.O.I)巨细胞病毒IgG抗体[32.99]U/ml(参考值0.00-0.50U/ml)I型单纯疱疹病毒IgG抗体[13.92]C.O.I(参考值0.00-0.60C.O.I),其余指标均为阴性修正诊断1.右眼外层渗出性视网膜病变2.右眼视网膜出血3.双眼玻璃体混浊4.双眼干眼症5.双眼屈光不正治疗和血明目片1.55g、维生素B1片口服TID普拉洛芬滴眼液滴右眼QID、聚乙二醇眼液滴双眼QID2017.12.27在表麻下行右眼病变区视网膜激光光凝术2017.12.282017.12.282017.12.282018.1.32017.12.252018.1.32018.1.3讨论外层渗出性视网膜病变(Coats病)?视网膜静脉周围炎(Eales病)?

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

碎片内容

成人Coats病疑难病例讨论

确认删除?
VIP
微信客服
  • 扫码咨询
会员Q群
  • 会员专属群点击这里加入QQ群
客服邮箱
回到顶部