持续静脉泵入药物使用指南课件VIP免费

精选课件持续静脉泵入药物使用指南急诊科2012年11月精选课件常用静脉泵入药物用法1.硝酸甘油5mg/ml50mg+NS40ml/iv泵入0.6ml/h（10ug/min），或5mg+5%GS500mlivdrip1ml/min（10ug/min。可用到200ug/min2.硝酸异山梨酯（异舒吉）50mg/50ml10mg/10ml1mg/1ml注射用单硝酸异山梨酯冻干粉针50mg/瓶50mg原液（50ml）/iv泵入5ml/h（5mg/h）50mg+5%GS500mlivdrip（5mg/h50ml/h13滴/min）精选课件硝酸异山梨酯（爱倍）5ml：5mg；10ml：10mg25ml+500mlNS或5%GS=50ug/L开始剂量：30ug/min，观察0.5-1小时，如无不良反应可加倍。3.硝普钠50mg/支(干粉剂)（对肾功能有损害，一般不超过3天；个别可以用到5天）50mg+5%GS50ml/iv泵入0.6ml/h（10ug/min起始），可用到200-300ug/min4.多巴胺，多巴酚丁胺20mg/2mlA：(Kg×3)mg加NS至50ml/iv泵入,1ml/h相当于1ug/Kg/min.如：体重60Kg的患者，用量为：5ug/Kg/min180mg+NS32ml/iv泵入,5ml/h或60mg+5%GS500mlivdrip1ml/min(2ug/Kg/min)B：500mg/50ml（原液）/iv泵入1ml/h约等于2.8ug/kg/min（60kg）0.36ml/h约等于1ug/kg/min如：200mg泵入（原液）/iv泵入，相当于体重60Kg的患者1.8ml，5ug/Kg/min（微量）3.6ml10ug/Kg/min）（中等量）5.4ml15ug/Kg/min（大量）精选课件5.乌拉地尔（压宁定）50mg/10ml(干粉剂)（对肾功能影响较小）25mg+NS20ml慢推50mg加NS至50ml/iv泵入6ml/h(100ug/min)250ml原液（50ml）/iv泵入1.2ml/h（100ug/min）100mg+5%GS500mlivdrip1ml/min（200ug/min）可用到400ug/min乌拉地尔（压宁定）25mg/5ml/支控制高血压先缓慢静注10-50mg，监测血压变化。效果在5分钟内显示后维持降压效果：100mg稀释成50ml（NS，5-10%GS，5%果糖均可）最大药物浓度为4mg/ml初始输入速度为2mg/min，维持给药9mg/h.若将250mg乌拉地尔溶解在500ml液体里则1mg乌拉地尔相当于44滴或2.2ml输入液精选课件6.酚妥拉明（瑞支停/立其丁）10mg/2ml（用于大咯血）50mg+40ml/iv泵入2ml/h（2mg/h）7.吗啡10mg/1ml（用于麻醉插管，中枢抑制呼吸）50mg+NS45ml/iv,1-2ml/h(1-2mg/h)或1-6ml/h(1-6mg/h)8.去甲肾上腺素2mg/1ml（用于低血压休克）12mg加NS至50ml/iv泵入1ml/h(4ug/min)有效剂量为4-10ug/min9.肾上腺素1mg/ml（Kg*0.3）mg加NS至50ml/iv泵入，1ml/h相当于0.1ug/Kg/min如：体重60Kg的患者，用量为：0.5ug/Kg/min18mg+NS32ml/iv泵入，5ml/h常用剂量为0.1-2.0ug/kg/min报告最大剂量可达10.0ug/kg/min10.异丙肾上腺素1mg/2ml（用于慢性心律失常）1mg+5%GS500mlivdrip7滴/min（1ug/min）3mg+NS44ml/iv泵入1ml/h（1ug/min）精选课件11.利多卡因400mg/2%20ml或100mg/2%5ml1000mg/iv泵入6ml/h（2mg/min）1000mg+5%GS500mlivdrip1-2ml/min（2-4mg/min）50-100mg静推5-10min重复至复律或总量300mg12.垂体后叶素6U/1ml12U-18U入壶消化道出血：300U/iv（原液）泵入2-4ml/h（0.2-0.4U/min）102U+5%GS500mlivdrip1-2ml/min（0.2-0.4U/min）咯血:1-2ml/h(0.1-0.2U/min)54U+5%GS500mlivdrip1ml/min（0.1U/min）13.施他宁(生长抑素)3mg/支250ug/支250ug入壶3mg+NS48ml/iv泵入4ml/h（250ug/h）14.肝素100mg/1.25万U/2ml/支12500U+NS48ml/iv泵入2ml/h（500U/h）根据APTT调整（肝素化，APTT1.5-2倍）按照U/kg/h记录用量精选课件15.艾司洛尔200mg/5ml→100mg/10ml0.5mg/Kgiv入壶例：500mg/iv泵入18ml/h(0.05mg/Kg/min,60Kg,100mg/10ml)剂量可加大,首剂也加大A.控制心房颤动、心房扑动时心室率：成人先静脉注射负荷量：0.5mg/kg/min，约1分钟，随后静脉点滴维持量：自0.05mg/kg/min开始，4分钟后若疗效理想则继续维持，若疗效不佳可重复给予负荷量并将负荷量以0.05mg/kg/min的幅度递增。维持量最大可加至0.3g/kg/min，但0.2mg/kg/min以上的剂量未显示能带来明显的好处。B.围手术期高血压或心动过速：即刻控制剂量为1mg/kg30秒内静注，继续予0.15mg/kg/min静点，最大维持量为0.3g/kg/min。16.安定50ml纯安定（250mg）5mg/ml泵入1-2ml/h(5-10mg/h)开始，据病人状态调整17.善宁0.1mg/支或0.5mg/支0.5mg+NS45ml/iv泵入2.5-5ml/h(25-50ug/h),可首剂推入0.1mg最大50ug/h精选课件18.地尔硫卓（合...