护理安全管理与护理纠纷的防范北大三院张洪君近几年医患矛盾日益激化，护理纠纷也占其中较大比例。如何化解矛盾，防范于未然是护士工作中的重中之重。本课件就患者安全管理与防范护理纠纷方面进行详细阐述，旨在帮助护理人员进行预见性护理管理，减少纠纷，营造医患之间和谐氛围。前言（一） 2006～2008 全院主要医疗指标（二）医疗纠纷现状中华医院管理学会维权部对全国326 家各级各类医院调查：一年内有98.47%的医院发生过医疗纠纷； 索赔金额 6000 多万，平均 21 万/ 每所；三级医院索赔10 万以上占 60% （从几千元增到几十万，最高一例案件 130 万元）；推算全国医院一年医疗纠纷索赔金额高达42 亿。北京医疗纠纷增长率30％；上海福建等地增长率20％以上。医疗纠纷逐年上升趋势（真正构成医疗事故的，不到1％）。（三）医疗事故现状（出自医疗审议报告）医疗事故中护理事故占31%，护理事故中45.7%由口服药、注射、输液和输血引发。（四） 2008 年北京市最新统计1、医疗纠纷三级医院占 50% ，二级医院占 44%，一级医院占 6%。2、经医学会鉴定113 例，比 03 年减少 7 例事故，比07 年降低 4.3%。3、鉴定事故：三级医院53% ，二级医院33%，一级医院13%。4、要求索赔 1 亿 2000 多万 ( 已赔 6279 万) 。（五）国外管理介绍风险管理兴起于20 世纪 30 年代西方工业化国家，50 年代得到了推广并受到普遍重视，70 年代迅速发展并形成了系统化的管理科学。1999 年美国医学研究所：美国医院医疗差错的报告，报告指出：估计美国每年有4. 4 万～ 9. 8 万人死于可以预防的医疗差错，远远超过了美国死于工伤、交通事故和艾滋病的人数，所造成的经济损失、伤残和医疗护理的总费用每年高达290 亿美元。有45 %的患者在住院期间受到伤害，从而导致患者延长住院时间。（六）医院管理的重要课题之一—医疗纠纷纠纷已经成为医院管理的重要课题之一，究其原因：1、患者求医的心态发生了改变。患者要求等同于宾馆、饭店样的热情周到服务。2、患者要求医务人员尊重自己的人格、隐私权、知情权等。如果医疗服务工作中得不到应有的满足就会引发医患纠纷。3、患者应用法律武器实行自我保护的意识也在不断增强。当患者及其家属认为在医疗过程中其权益受到侵犯时就会引发医疗纠纷。4、医疗保障制度不利引发的矛盾，在计划经济时代，作为提供医疗服务的供方，有很多方面无法为患者单方解决。医疗纠纷现状令人堪忧，如何加...
