第一章清洁与舒适一、 口腔护理法常见并发症临床表现原因预防及处理窒息1、 轻者呼吸困难、缺氧2、 重者呼吸困难、面色苍白,四肢发冷
甚至呼吸 心 跳 停止
1、 操作不慎或患者不配合,造成棉球松脱, 掉入气管或支气管,造成窒息
2、操作前未将假牙取出,导致操作时假牙脱落
1、防止异物或棉球留在口腔内,棉球不宜过湿
2、操作前询问有无假牙
3、如果异物已进入气管,必要时行气管切开术解除呼吸困难
口腔黏膜损伤1、 口腔黏膜充血、出血、水肿、炎症、溃疡形成
2、 严重者出血、脱皮、坏死组织脱落
1、 擦洗动作粗暴, 碰伤口腔黏膜及牙龈
2、 使用开口器方法及力量不当,造成口腔黏膜损伤
1、 擦洗动作要轻柔
2、 开口器应从臼齿处放入,牙关紧闭者不可暴力使其张口
恶心、呕吐咽部不适,恶心、呕吐
操作时持物钳等物品刺激咽喉部
擦洗动作要轻柔,避免触及咽喉部
二、协助淋浴和床上擦浴法常见并发症临床表现原因预防及处理上呼吸道感染寒战、打喷嚏、鼻塞、流涕
1、室温及水温过低
2、冬季身体暴露范围过大、时间过长
1、调节合适室温
2 、擦浴过程保持适宜的水温
3、冬季勿过度暴露身体
皮肤烫伤1、 皮肤红、 肿、热、痛
2、 严重烫伤时皮肤大小不等水疱,疼痛剧烈
1、 调整适宜水温
2、 根据烫伤程度给予对症处理
晕厥眩晕、乏力,意识不清
1、 浴室内空气不流通
2、 淋浴时间过长
1、 开启换气扇, 告知患者勿反锁浴室门
2、 淋浴时间恰当, 注意询问患者感受、观察病情变化
三、 热敷法常见并发症临床表现原因预防及处理烫伤皮肤发红,或出现大小不等的水疱
1、温度过高
2、神志不清, 老年人、 婴幼儿、末梢循环不良等易导致局部烫伤
1、告知患者及家属不得自行调节热水袋水温
2 、热水灌入前准确测量水温,根据患者体质、对热的耐受力选择适宜水温
3、热水袋外包一层毛巾,避免直接接触皮肤