护理诊断与护理措施、评价页脚内容 11、营养失调：低于机体需要量【护理措施】1、 监测并记录病人的进食量2、 按医嘱使用能够增加病人食欲的药物3、 根据病人的病因制定相应的护理措施及饮食计划4、 鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用，从而增加食欲5、 防止餐前发生不愉快或痛苦的事件；提供良好的就餐环境2、体液不足【护理措施】1、评价病人体液不足的原因和达到液体摄入量的方法
2、记录出入量3、 监测血浆电解质水平、血尿素氮、尿和血浆渗透压、肌酐、红血球压积、血红蛋白
4、 密切观察患者病情，考虑是否呕吐、腹泻、高热、插管、引流管引起的液体丧失
3、便秘【护理措施】1、多吃含纤维素丰富的食物及水果2、鼓励每天至少喝1500~2000ml的液体（水、汤、饮料）
3、 鼓励病人适当的活动以刺激肠蠕动促进排便
5、 要强调避免排便时用力，以预防生命体征发生变化、头晕或出血
6、 病人排便期间，提供安全而隐蔽的环境，并避免干扰
护理诊断与护理措施、评价页脚内容 27、 交待可能会引起便秘的药物
8、 指导病人进行腹部按摩辅助肠蠕动将促进最佳的排便型态
9、 向病人解释长期使用缓泻剂的后果
10、记录大便的次数和颜色、形状
对儿童、孕妇、老年人，根据不同的原因制定相应的措施
4、腹泻【护理措施】1、 评估记录大便次数、量、性状及致病因素
2、 根据致病因素采取相应措施，减少腹泻
3、 观察并记录病人肛门皮肤情况，有无里急后重感
4、 评估病人脱水体征
5、 注意消毒隔离，防止交叉感染
6、 提供饮食指导，逐渐增加进食量，以维持正常尿比重，注意摄入钾、钠的饮食
7、 按医嘱给病人用有关药物
8、 按医嘱给病人补足液体和热量
9、 告诉病人有可能导致腹泻的药物
10、 指导病人良好卫生生活习惯
5、尿失禁【护理措施】1、评估尿失禁的原因2、促进排尿：确保排便时舒适而不受干扰
护理诊断与护理
