文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。学习目标管道的类型管道护理“三标、七评、一注意”引流的目的管道脱落的风险管道脱落的原因管道脱落应急措施文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。管道的类型根据功能分类根据安置部位分类输入性输出性监测性综合性硬膜外、硬膜下、脑室、胃肠营养管、胃肠减压管胸腔闭式引流、心包、纵隔引流头部胸部腹部四肢T管引流、腹腔引流、造瘘、尿管胃肠营养管、中心静脉导管胃肠减压管、胸管、尿管、硬膜外、硬膜下、脑室颅内压监测管、中心静脉压监测管、腹内压监测管、有创动脉压颈内、锁骨下静脉置管、胃管、尿管其他动、静脉置管文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。三标七评一注意三标识七评估一注意固定放置挤压倾倒无菌观察记录安全有效名称日期长度文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。常用管道文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。引流概述引流是指依靠吸引力或重力从体腔或伤口引出液体的行为、过程和办法。引流管种类：多用于导尿、伤口引流、胸腔、腹腔、脑室、胃肠道、胆道引流等。引流的目的：将人体组织间隙或体腔中积聚的液体引导至体外，引流的护理旨在保证引流的有效性，防止术后感染，促进伤口愈合。在引流护理的过程中要注意保证引流的通畅，妥善固定，详细记录引流的颜色、性质和量的变化，以利于对患者病情的判断。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。导管脱落的危害造成患者的损伤重复插管率增加增加医院感染的机会住院天数延长、费用增加危及患者生命导致死亡文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。导管脱落原因医护原因患者及家属原因导管原因文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医护原因1、管道评估，护理观察以及交接班不到位2、专业知识缺乏、医疗护理操作不当3、对患者镇静、约束不到位4、宣教沟通不到位文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。患者及家属原因1.知识的缺乏，文化程度低，对医护人员的宣教未能理解、接受。1.紧张担心、麻醉后未完全清醒、躁动烦躁、不配合、疼痛、舒适度差。2.患者生活能力差，家属未能床边照看，或者家属及陪护人员提供照顾时动作粗暴。3.部分患者自我防范意识不强，下床活动、翻身或者脱穿衣服时动作过大，疏忽大意而牵拉管道。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。导管原因1.导管的理化特性2.导管的置入位置3.导管固定的方法4.导管的标示文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。导管固定方法1、胃管：鼻翼+脸颊双固定“工”字形固定法和“人”字形固定法2、尿管：体内+体外气囊+外固定3、引流管：（1）未缝合双E固定+外固定（2）有缝合胶布再固定必要时+双文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。措施1、妥善固定2、评估患者有无拔管倾向3、有效约束和适度镇静4、加强床旁交接班5、经常检查导管保持引流通畅6、操作时注意保护导管7、加强沟通宣教文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。导管脱落应急处理流程各种引流管发生脱落引流管完全脱落引流管部分脱落有引流口者，用无菌垫保护引流口稍作固定通知医生，安抚病人配合医生重新固定、拔管或重新置管严密观察生命体征变化及伤口情况，并做好详细记录及交接班填写不良事件上报表，24h内上报护理部文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。各种引流管脱落应急预案（1）腹腔引流管脱落1、腹腔引流管一旦发生脱落，立即按压伤口2、协助病人保持半卧位，安慰病人及家属3、报告医生，协助医生根据病情采取应...
