基础护理工作流程 目 录 1
整 理 床 单 位 2
面 部 清 洁 和 梳 头 3
会 阴 护 理 4
足 部 清 洁 5
协 助 进 餐 护 理 6
协 助 患 者 翻 身 及 有 效 咳 嗽 7
协 助 床 上移动 8
压疮预防及 护 理 9
大便失禁护 理 10
小便失禁护 理 11
床 上使用便器 12
留置尿管护 理 13
床 上温水擦浴 14
协 助 更衣 15
床 上洗头 16
指/趾甲护 理 整理床单位 问 候 患 者 , 评 估 患 者 病 情 及 合 作 程 度 , 向床 头 摇 平 , 移 开 床 边 椅 , 必 要 时 用 屏 风 或 隔视 情 况 更 换 床 单 , 保 持 各 种 管 道 通 畅 避 免 受 压 协 助 卧 床 患 者 取 侧 卧 位 , 观 察 病 情 变 化 , 扫移 回 床 头 柜 及 床 边 椅 , 撤 屏 风
开 窗 通 风 询 问 病 人 需 要 两 名 护 士 从 床 头 两 侧 开 始 操 作 , 拉 平 大洗 手 、准备用 物:护 理车上备大 单 、中单 、枕套、扫 床 巾、弯盘、必 要 时 备屏 风 处理用 物 面部清洁及梳头 洗 手 、准备用物:护理车上备大毛巾、脸盆、毛巾、梳子、橡皮筋 处理用物 会阴护理 核 对 医 嘱 问 候 患 者 , 评 估 患 者 病 情 及 合 作床 头 摇 平 , 倒 温 水 , 试 水 温 松 衣 领 , 铺 大 毛 巾 于 被 面 洗 脸 2 次 : 顺 序 是 额 部 、鼻翼、面 部 、洗 眼 1 次 : 由内眦到外协助病 人梳头 , 女病 人头 发扎于 头 顶, 保持头移回床 头 柜及 床 边询问 病 人需要 处理用物 洗 手 、准备用物:温水、会阴擦洗 盘一个、内有:消毒弯盘两 只、无菌持物钳 2 把、碘伏棉球若干、无菌干棉球 1