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基础护理工作流程 目 录 1. 整 理 床 单 位 2. 面 部 清 洁 和 梳 头 3. 会 阴 护 理 4. 足 部 清 洁 5. 协 助 进 餐 护 理 6. 协 助 患 者 翻 身 及 有 效 咳 嗽 7. 协 助 床 上移动 8. 压疮预防及 护 理 9. 大便失禁护 理 10. 小便失禁护 理 11. 床 上使用便器 12. 留置尿管护 理 13. 床 上温水擦浴 14. 协 助 更衣 15. 床 上洗头 16. 指/趾甲护 理 整理床单位 问 候 患 者 , 评 估 患 者 病 情 及 合 作 程 度 , 向床 头 摇 平 , 移 开 床 边 椅 , 必 要 时 用 屏 风 或 隔视 情 况 更 换 床 单 , 保 持 各 种 管 道 通 畅 避 免 受 压 协 助 卧 床 患 者 取 侧 卧 位 , 观 察 病 情 变 化 , 扫移 回 床 头 柜 及 床 边 椅 , 撤 屏 风 。 开 窗 通 风 询 问 病 人 需 要 两 名 护 士 从 床 头 两 侧 开 始 操 作 , 拉 平 大洗 手 、准备用 物:护 理车上备大 单 、中单 、枕套、扫 床 巾、弯盘、必 要 时 备屏 风 处理用 物 面部清洁及梳头 洗 手 、准备用物:护理车上备大毛巾、脸盆、毛巾、梳子、橡皮筋 处理用物 会阴护理 核 对 医 嘱 问 候 患 者 , 评 估 患 者 病 情 及 合 作床 头 摇 平 , 倒 温 水 , 试 水 温 松 衣 领 , 铺 大 毛 巾 于 被 面 洗 脸 2 次 : 顺 序 是 额 部 、鼻翼、面 部 、洗 眼 1 次 : 由内眦到外协助病 人梳头 , 女病 人头 发扎于 头 顶, 保持头移回床 头 柜及 床 边询问 病 人需要 处理用物 洗 手 、准备用物:温水、会阴擦洗 盘一个、内有:消毒弯盘两 只、无菌持物钳 2 把、碘伏棉球若干、无菌干棉球 1-2 个、一 次性中单一块,必要时备屏风 核对患者床号、姓名,问候患者评估患 者,向患者说明来意 操作前,用屏风或隔帘遮挡病人,应注意不要过度暴 露患者,协助患者用温水清洗 会阴及肛周 协助患者取仰卧位,双腿弯曲向外展 协助患者取仰卧位,双腿弯曲并外展 按自上而下,由外向内的顺序消毒会阴部的皮肤 按 自 上 而 下 的 顺 序 擦 洗 尿 管 , 干 棉 球 擦 干 撤 去 用 物 , 协 助 患 者 穿 好 衣 裤 , 整 理 床 单 ...

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