处方点评制度和实施细则 为 切 实 加 强 处 方 管 理 ， 建 立 和 完 善 我 院 处 方 评 价 制 度 ， 提 高 处 方 质 量 ， 规范 医 疗 行 为 ， 促 进 合 理 用 药 ， 确 保 医 疗 安 全 ， 根 据 卫 生 部 《 处 方 管 理 办 法 》、《 抗菌 药 物 临 床 应 用 指 导 原 则 》 等 有 关 规 定 的 要 求 ， 制 定 本 办 法 。 一 、 评 价 内 容 （ 一 ） 处 方 书 写 1 、 患 者 一 般 情 况 、 临 床 诊 断 填 写 清 晰 、 完 整 ， 并 与 病 历 记 载 相 一 致 。 2 、 每 张 处 方 限 于 一 名 患 者 的 用 药 。 3 、 字 迹 清 楚 ， 不 得 涂 改 ； 如 需 修 改 ， 应 当 在 修 改 处 签 名 并 注 明 修 改 日 期 。 4 、 药 品 名 称 应 当 使 用 规 范 的 中 文 名 称 书 写 ， 没 有 中 文 名 称 的 可 以 使 用 规 范的 英 文 名 称 书 写 ； 书 写 药 品 名 称 、 剂 量 、 规 格 、 用 法 、 用 量 要 准确 规 范 ， 药 品 用法 可 用 规 范 的 中 文 、 英 文 、 拉丁文 或者 缩写 体书 写 ， 但不 得 使 用 “遵医 嘱”、“自用 ”等 含糊不 清 字 句。 5 、 患 者 年龄应 当 填 写 实 足年龄， 新生 儿、 婴幼儿写 日 、 月龄， 必要 时要 注明 体重。 6 、 西药 和 中 成药 分别开具处 方 ， 中 药 饮 片 应 当 单 独 开具处 方 。 7 、 开具西药 、 中 成药 处 方 ， 每 一 种 药 品 应 当 另 起 一 行 ， 每 张 处 方 不 得 超 过5 种 药 品 。 8 、 中 药 饮 片 处 方 的 书 写 ， 一 般 应 当 按 照 “君 、 臣 、 佐 、 使 ”的 顺 序 排 列 ；调 剂 、 煎 煮 的 特 殊 要 求 注 明 在 药 品 右 上 方 ， 并 加 括 号 ， 如 布 包 、 先 煎 、 后 下 等 ；对 饮 片 的 产 地 、 炮 制 有 特 殊 要 求 的 ， 应 当 在 药 品 名 称 之 前 写 明 。 9 、 药 品 用 法 用 量 应 当 按 照 药 品 说 明 书 规 定 的 常 规 用 法...
