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外科手术部位感染预防与控制技术指南VIP免费

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外科手术部位感染预防与控制技术指南 (试行) 外 科 手 术 必 然 会 带 来 手 术 部 位 皮 肤 和 组 织 的 损 伤 , 当 手术 切 口 的 微 生 物 污 染 达 到 一 定 程 度 时 , 会 发 生 手 术 部 位 的 感染 。 手 术 部 位 的 感 染 包 括 切 口 感 染 和 手 术 涉 及 的 器 官 或 腔 隙的 感 染 , 手 术 部 位 感 染 的 危 险 因 素 包 括 患 者 方 面 和 手 术 方面 。 患 者 方 面 的 主 要 因 素 是 : 年 龄 、营养状况、免疫功能、健康状况等。 手 术 方 面 的 主 要 因 素 是 : 术 前住院时 间、备皮方 式及 时 间、手 术 部 位 皮 肤 消毒、手 术 室环境、手 术 器 械的灭菌、手 术 过程 的 无菌操作、手 术 技术 、手 术 持续的 时 间、预防性抗菌药物 使用情况等。 医疗机构和 医务人员应当 针对危 险 因 素 , 加强外 科 手 术 部 位 感 染 的 预防与控制工作。 一 、外科手术切口的分类 根据外 科 手 术 切 口 微 生 物 污 染 情况, 外 科 手 术 切 口 分为清洁切 口 、清洁-污 染 切 口 、污 染 切 口 、感 染 切 口 。 (一 )清洁切 口 。 手 术 未进入感 染 炎症区, 未进入呼吸道、消化道、泌尿生 殖道及 口 咽部 位 。 (二)清洁-污 染 切 口 。 手 术 进入呼吸道、消化道、泌尿生 殖道及 口 咽部 位 , 但不伴有明显污 染 。 (三)污 染 切 口 。 手 术 进入急性炎症但未化脓区域;开放 性 创 伤 手 术 ; 胃 肠 道 、 尿 路 、 胆 道 内 容 物 及 体 液 有 大 量 溢出 污 染 ; 术 中 有 明 显 污 染 ( 如 开 胸 心 脏 按 压 )。 ( 四 ) 感 染 切 口 。 有 失 活 组 织 的 陈 旧 创 伤 手 术 ; 已 有 临床 感 染 或 脏 器 穿 孔 的 手 术 。 二 、外科手术部位感染的定义 外 科 手 术 部 位 感 染 分 为 切 口 浅 部 组 织 感 染 、 切 口 深 部 组织 感 染 、 器 官 /腔 隙 感 染 。 ( 一 ) 切 口 浅 部 组 织 感 染 。 手 术 后30 天 以 内 发 生 的 仅累 及 切 口 皮 肤 或 者 皮 下 组 ...

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