桥小脑角区血管神经总结———————————————————————————————— 作者：———————————————————————————————— 日期：桥脑小脑角区血管神经解剖构成发表时间：-12-1 8：4 ２:58 来源:创新医学网医学编辑部推荐 作者：焦迎斌，丰育功 作者单位：青岛大学医学院附属医院脑科医院,山东 青岛 2 ６ 6 ０ 0３ 【核心词】 桥脑小脑角区；解剖学,局部;综述 1 CP Ａ的概念和范畴 Ｃ P Ａ是位于小脑、桥脑和颞骨岩部之间的不规则间隙,是三叉神经(Ⅴ）、外展神经(Ⅵ)、前庭蜗神经(Ⅶ、Ⅷ)、后组脑神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ)、副神经(Ⅺ)和舌下神经(Ⅻ)在硬脑膜下走行的区域，也是小脑上动脉(SCA)、小脑下前动脉（Ａ I ＣＡ)以及小脑下后动脉(PICA）、岩上静脉和岩下静脉及其分支走行的部位。C Ｐ A 的概念有不同的解释,综合各家的观点能够归纳为：前界为颞骨岩部、岩上窦(SP Ｓ），外侧界为颞骨和横窦、乙状窦,上方是小脑幕,内面为桥脑和小脑半球的外侧面，下方是舌咽、迷走、副神经和 P Ｉ CA 分支[1]。在 CPA,大部分血管神经构造浸泡在桥小脑角池的脑脊液中。桥小脑角池的范畴与Ｃ PA 相似， CPA 的绝大多数手术是在脑池中进行。根据神经分布特点,由前向后将 CPA 分成 3 个间隙，头侧间隙、中间间隙和尾侧间隙。在头侧间隙里有三叉神经、小脑上动脉、小脑前下动脉和外展神经；在中间间隙里有外展神经、面神经、中间神经和前庭蜗神经;尾侧间隙里有 PI Ｃ A 和后组脑神经通过[2]。Ｒ HＯ TO Ｎ 把桥脑小脑角区神经和血管划分为上神经血管复合体、中神经血管复合体和下神经血管复合体[3]。两者对 3 个间隙的划分大致相似,其中所包含的构造也基本同样。 ２ CPA 的动脉 ２.１ 小脑上动脉 S Ｃ A 位于中脑前部，源自基底动脉（Ｂ A)近终末端,在大脑后动脉（PCA)的后下方。Ｓ CＡ 和 P Ｃ A 之间恒定的有动眼神经通过,是临床上定位三者关系的解剖学特点。S Ｃ A 的形态常见有单干和双干型,三干和多干型的少见[4]。两侧 S Ｃ A 多对称发出,直径差别不大。SCA 发出后绕大脑脚在中脑背侧和小脑之间向后行走，发出分支供应中脑、下丘脑、桥脑臂和桥脑背侧部分,沿途还发出细小的分支进入大脑脚,提供大脑脚的血液供应。SCA 最后分布在小脑的上表面的大部分区域，沿小脑叶片之间的沟裂进入小脑，提供小脑的血供。Ｓ CA 在第Ⅴ脑神经的上方通...
