下载后可任意编辑申请编号： 受理编号： 申请日期： 受理日期： 非煤矿矿山企业安 全 生 产 许 可 证延 期 申 请 书申请单位 荆门市东宝区石膏矿 取证单位 荆门市东宝区石膏矿 联 系 人 廖开华 联系电话 13597954069 下载后可任意编辑 填写日期 2024 年 12 月 28 日 国家安全生产监督管理总局下载后可任意编辑填 写 说 明一、 本申请书适用于非煤矿矿山企业申请安全生产许可证延期，由申请单位用钢笔、签字笔填写或用计算机打印，要求字迹清楚、工整
二、 申请书封面的“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”由发证机关填写，其余各项由申请单位填写
其中，“联系人”是指申请单位指定办理申请事宜人员
三、 申请书表格中申请单位栏“名称”，应当填写工商登记名称；“地址”应当填写工商登记地址；“经济类型”，应当根据《关于划分企业登记注册类型的规定》填写
四、 申请书表格中取证单位栏加粗框内内容所有取证单位均需填写，取证单位栏“名称”，应当填写全称；“地址”应当填写所在地详细地址；“单位类型”应当根据取证单位业务分别填写金属非金属矿山企业、尾矿库、地质勘探单位、采掘施工企业、石油天然气企业
取证单位栏加粗框外内容根据取证单位类型分别填写
五、 申请书表格中“申请许可范围”栏，应当根据取证单位类型分别填写：1．金属非金属矿山企业填写：××（开采矿种，名称应与《采矿许可证》一致）露天开采、××（开采矿种，名称应与《采矿许可证》一致）地下开采；2．尾矿库填写：尾矿库运行；3．地质勘探单位填写：金属非金属矿产资源地质勘探；4．采掘施工企业填写：金属非金属矿山采掘施工作业；5．石油天然气企业填写：陆上采油（气）、海上采油（气）、钻井、物探、测井、录井、井下作业、油建、管道储运、海油工程
六、 申请书表格中“取证单位意见”和“申请单位意见”栏内，必须由主要负责人和
