一.布洛芬 本品的镇痛、抗炎作用机制尚未完全明确,可能是通过抑制前列腺素或其他刺激性弟质的合成而在炎症组织局部发挥作用。 本品适用于解热、减轻轻度至中度疼痛,如关节痛、神经痛、肌肉痛、头痛、偏头痛、痛经、牙痛、感冒及流感症状。 二. 克林霉素 抗菌谱与林可霉素相同。口服盐酸盐 150mg,45~60 分血药浓度达峰,为 2~3μ g/ml。肌注后血药达峰时间,成人为 3 小时,儿童为 1 小时。静注 300mg,10 分钟血药浓度为 7μ g/ml。Vd 约为 94L,体内分布广泛,可进入唾液、痰、呼吸系统、胸腔积液、胆汁、前列腺、肝脏、膀胱、阑尾、精液、软组织、骨和关节等,也可透过胎膜,但不易进入脑脊液中。在体内代谢,部分代谢物可保留抗菌活性。代谢物由胆汁和尿液排泄。在尿中收集到的原形药物约占体内总药量的1/10。t1/2 为 3 小时,肝、肾功能不良时可略提高。血透和腹腔透析不能有效地使本品清除。 主要用于厌氧菌(包括脆弱拟杆菌、产气荚膜杆菌、放线菌等)引起的腹腔和妇科感染(常需与氨基糖苷类联合以消除需氧病原菌)。还用于敏感的革兰阳性菌引起的呼吸道、关节和软组织、骨组织、胆道等感染及败血症、心内膜炎等。本品是金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选治疗药物。 三. 阿莫西林 抗菌谱与氨苄西林相同,微生物对本品和氨苄西林有完全的交叉耐药性。 本品口服吸收良好。服用同量药物,本品的血清药浓度比氨苄西林者高约一倍。 常用于敏感菌 所致的呼吸道、尿路和胆道感染以及伤寒等。 [适应症] 用以治疗伤寒、其他沙门菌感染和伤寒带菌者,敏感细菌所致的尿路感染及肺炎球菌、不产青霉素酶金葡菌、溶血性链球菌和流感杆菌所致的耳、鼻、喉感染和软组织感染等 [不良反应] 临床应用阿莫西林的不良反应发生率约为 5-6%,因反应而停药者约 2%。其主要不良反应有: 1.过敏反应症状 可出现药物热、荨麻疹、皮疹等,尤易发生于传染性单核细胞增多症者。少见过敏性休克。 2.消化系统症状 多见腹泻、恶心、呕吐等症状,偶见假膜性结肠炎。 3.血液系统症状 偶见嗜酸粒细胞增多、白细胞减少、血小板减少、贫血等。 4.皮肤粘膜反应 偶见斑丘疹、渗出性多形性红斑、Ly ell 综合征、剥脱性皮炎。 5.肝、肾功能紊乱 少数患者用药后偶见血清转氨酶升高、急性间质性肾炎。 6.其它 长期使用本药可出现由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。 7 静脉注射量大时可见惊厥、嗜酸性粒细胞增多。 四.头孢拉定 抗...