1 常见临床护理技术操作并发症预防与处理 1 、浅表静脉留置针并发症的预防及处理措施 1 ）静脉炎 预防： ① 严格执行无菌操作。 ②选择粗直、弹性好的静脉，选择套管柔软的留置针，避免在关节处穿刺。位置便于固定，力争一次穿刺成功。 ③ 对血管刺激性较强的药物前后应用生理盐水冲管，以减少静脉炎的发生。 ④ 留置针留置期间，指导患者不宜过度活动穿刺侧肢体。 ⑤ 每次输液前后，均应观察穿刺部位和静脉走行有无红、肿，询问病人有无疼痛与不适。 处理： ①立即给予拔管，嘱患者抬高患肢，以促进静脉回流缓解症状。 ②在肿胀部位用硫酸镁或土豆片湿敷20min/次，4 次/d。 2 ）液体渗漏 预防： ①妥善固定导管。 ②嘱患者避免留置针肢体过度活动，必要时可适当约束肢体。 ③注意穿刺部位上方衣服 勿 过紧 。 ④加 强对穿刺部位的观察及护 理。 处理： 对液体外 渗者,予热 敷、硫酸镁湿热 敷等 。 3 ）皮 下 血肿 预防： ①护 理人员 应熟 练 掌 握 穿刺技 术 ，穿刺时动作应轻 巧 、稳 、准 。 ②依 据 不同 的血管情 况 ，把 握 好进针角 度，提 高一次性穿刺成功率 。 处理： 可行冷 敷或热 敷,每日 1～ 2 次。 4 ）导管堵 塞 预防： ①在静脉高营 养 输液后应彻 底 冲洗 管道 ，每次输液完 毕 应正 确 封 管。 ②根 据 患者的具 体情 况 ，选择合 适的封 管液浓 度及用量 ，并注意推 注速 度不可过快 。 ③采 取 正 压 封 管，即边 推 注封 管液边 夹 紧 留置针塑 料 管上的夹 子 ，夹 子 尽 量 夹 在塑 料 管的近心 端 。 处理： 发生堵 管的时候 ，切 记 不能 用注射 器 推 液，正 确 的方法 是 可以将 肝 素 帽 或正 压 接 头 拧 下 回抽 ，以免将 凝 固的血栓 推 进血管内 导致 其 他 并发症的发生。 5 ）静脉血栓 形 成 预防： ①再 次输液时，用 0.5%碘 伏 消 毒 肝 素 帽 处，接 上输液器 ，如 果 液体滴 入 不畅 ，勿 用力挤 压输液管，否 则 可将 小 凝 血块 挤 入 循 环 而 发生栓 塞 ，应先 调 整 肢体位置，检 查 静脉留置针有无脱 出 ，然 后用 5 ml 针管抽 取 0.1%肝 素 盐水 2 ml，连 接 输液针头 回抽 凝 血块 ，通 畅 后再 换 接 2 输液管输液。 ②穿刺时尽可能首选上肢粗静脉，并...
