1 常见临床护理技术操作并发症预防与处理 1 、浅表静脉留置针并发症的预防及处理措施 1 )静脉炎 预防: ① 严格执行无菌操作
②选择粗直、弹性好的静脉,选择套管柔软的留置针,避免在关节处穿刺
位置便于固定,力争一次穿刺成功
③ 对血管刺激性较强的药物前后应用生理盐水冲管,以减少静脉炎的发生
④ 留置针留置期间,指导患者不宜过度活动穿刺侧肢体
⑤ 每次输液前后,均应观察穿刺部位和静脉走行有无红、肿,询问病人有无疼痛与不适
处理: ①立即给予拔管,嘱患者抬高患肢,以促进静脉回流缓解症状
②在肿胀部位用硫酸镁或土豆片湿敷20min/次,4 次/d
2 )液体渗漏 预防: ①妥善固定导管
②嘱患者避免留置针肢体过度活动,必要时可适当约束肢体
③注意穿刺部位上方衣服 勿 过紧
④加 强对穿刺部位的观察及护 理
处理: 对液体外 渗者,予热 敷、硫酸镁湿热 敷等
3 )皮 下 血肿 预防: ①护 理人员 应熟 练 掌 握 穿刺技 术 ,穿刺时动作应轻 巧 、稳 、准
②依 据 不同 的血管情 况 ,把 握 好进针角 度,提 高一次性穿刺成功率
处理: 可行冷 敷或热 敷,每日 1~ 2 次
4 )导管堵 塞 预防: ①在静脉高营 养 输液后应彻 底 冲洗 管道 ,每次输液完 毕 应正 确 封 管
②根 据 患者的具 体情 况 ,选择合 适的封 管液浓 度及用量 ,并注意推 注速 度不可过快
③采 取 正 压 封 管,即边 推 注封 管液边 夹 紧 留置针塑 料 管上的夹 子 ,夹 子 尽 量 夹 在塑 料 管的近心 端
处理: 发生堵 管的时候 ,切 记 不能 用注射 器 推 液,正 确 的方法 是 可以将 肝 素 帽 或正 压 接 头 拧 下 回抽 ,以免将 凝 固的血栓 推 进血管内 导致 其 他 并发症的发生
5 )静脉血栓