由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律或心率改变叫心律失常,这是临床最常见的心血管表现之一。心律失常患者的临床症状轻重不一,轻者可无任何不适,偶于查体时被发现,严重的可以危及患者生命。 心律失常病因： 一、根据心律失常的发生机制分类 (一)激动起源异常 1、窦性心律失常 (1)窦性心动过速 (2)窦性心动过缓 (3)窦性心律不齐 (4)窦性停搏 2、异位心律 (1)主动性异位心律;①过早搏动(房性、交界性、室性);②心动过速(房性、交界性、室性);③扑动或颤动(房性、室性)。 (2)被动性异位心律：①逸搏(房性、交界性、室性);②逸搏。心律(房性、交界性、室性)。 (二)激动传导异常 1、传导阻滞 (1)窦房传导阻滞 (2)房内传导阻滞 (3)房室传导阻滞 (4)室内传导阻滞(束支或分支传导阻滞) 2、传导途径异常 预激综合征 二、根据心律失常原因分类 (一)生理性因素 如 运 动 、 情 绪 激 动 、 进 食 、 体 位 变 化 、 睡 眠 。 吸 烟 、 饮 酒 或 咖 啡 、 冷 热 刺 激 等 。 (二 )病 理 性 因 素 1、 心 血 管 疾 病 ： 包 括 各 种 功 能 性 或 器 质 性 心 血 管 疾 病 。 2、 内 分 泌 疾 病 ： 如 甲 状 腺 功 能 亢 进 症 或 减 退 症 、 垂 体 功 能 减 退 症 、 嗜 铬 细 胞 瘤 等 。 3、 代 谢 异 常 ： 如 发 热 、 低 血 糖 、 恶 病 质 等 。 4、 药 物 影 响 ： 如 洋 地 黄 类 、 拟 交 感 或 副 交 感 神 经 药 物 、 交 感 或 副 交 感 神 经 阻 滞 剂 、 抗 心 律失 常 药 物 、 扩 张 血 管 药 物 、 抗 精 神 病 药 物 等 。 5、 毒 物 或 药 物 中 毒 ： 如 重 金 属 (铅 、 汞 )中 毒 、 食 物 中 毒 ,阿 霉 素 中 毒 等 。 6、 电 解 质 紊 乱 ： 如 低 血 钾 、 高 血 钾 、 低 血 镁 等 。 7、 麻 醉 、 手 术 或 心 导 管 检 查 。 8、 物 理 因 素 ： 如 电 击 、 淹 溺 、 冷 冻 、 中 暑 等 。 机 理 窦 房 结 是 心 脏 的 正常 起搏点,激 动 在窦 房 结 形成后即由窦 房 结 与房 室结 之间的 结 间通道解 到房 室结 ,同时沿心 房 肌传抵整个心 房 。激 动 在房 室结 内 传导 速度极为...
