1 类别 消毒物品 清洁 消毒与灭菌方法 更换频率 注意事项 手术器械及 物品 一般器械 1、器械首选机械清洗 2、精密和有机物污染较重器械应手工清洗 3、有关节、缝隙、齿槽的器械,应尽量张开或拆卸到最小单位进行清洗。4、手工清洗按照冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗步骤进行 5、复杂及管腔器械使用超声清洗机、高压水枪清洗。 1、耐湿、耐热的物品压力蒸汽灭菌2、不耐高温、不耐湿热如电子仪器、光学仪器等物品低温灭菌3、耐热不耐湿的采用干热灭菌4、对不耐热、耐湿的首选低温灭菌,无条件的医疗机构可采用灭菌剂浸泡灭菌 一用一灭菌 应取消在手术室清洗,由供应室集中清洗 锐利器械(含刀片、剪刀、穿刺针等) 1、机械清洗或手工清洗 2、穿刺针内腔用高压(气)水枪冲洗、超声波清洗 1.、压力蒸汽灭菌2、可选环氧乙烷、过氧化氢等离子体低温灭菌3.、严禁戊二醛浸泡灭菌 一用一灭菌 镀铬器械、眼科精细器械不适宜采用超声波清洗。 腔镜及附件(腹腔镜、膀胱镜、关 节 镜 、 胸 腔镜、脑室镜、宫腔 镜 、 胆 道 镜等) 1.、所有腔镜都必须拆卸到最小单位进行清洗 2.、按照规范使用水枪、气枪对腔镜进行冲洗、酶洗、清洗、干燥; 3.、用超声清洗机清洗活检钳等附件 1、压力蒸汽灭菌或过氧化氢等离子体灭菌或环氧乙烷灭菌2、2%戊二醛溶液浸泡 10 小时使用前无菌水彻底冲洗干净包括内管腔,清除消毒剂残留 一用一灭菌 消毒剂保持有效性,定期更换。定期测试浓度并记录。 胆道镜不宜采用过氧化氢等离子灭菌方法 。 蒸 汽 或 气 体 不能 穿 透 的 物品(如油剂、粉剂等) 干热灭菌 包装已经打开24 小时更换 油剂、粉剂灭菌时厚度0.6cm ,凡士林纱布厚度﹤1.3cm ,建议使用一次性灭菌小包装产品 手术缝线 压力蒸汽灭菌或环氧乙烷灭菌 不应重复灭菌 根据不同材质选择相应的灭菌方法 严禁戊二醛浸泡灭菌 植入性产品 根据厂家提供要求进行器械清洗 1、压力蒸汽灭菌 2、根据厂家提供器械包装、灭菌方法和灭菌循环参数要求进行 一次性使用 1、 植 入 性 产 品灭菌时必须同时生物监测,检测结果合格才能放行 2、紧急情况下灭菌植入型器械可在生物PCD 中加用 5 类化学指示物,指示物合格可作为提前放行的标志,生物监测的结果及时通报使用部门。 手术用敷料(纱布类、棉球类、布类) 布类一用一清洗 1、压力蒸汽灭菌 1、纱布类、棉球类等可一次性使用 2、布类一用一清洗一灭菌...