慢性鼻窦炎护理查房VIP免费

20XX慢性鼻窦炎患者护理查房出院指导•1、注意天气变化，及时增减衣服，预防感冒•2、加强体育锻炼，增强体质，避免过劳及烟酒。•3、掌握正确的擤鼻方法，勿用力擤鼻。正确的方法：用示指按压单侧鼻孔轻轻擤出或者先吸入口腔再将其吐出。•4、养成良好的卫生习惯，禁忌手指挖鼻孔•5、掌握鼻腔冲洗的方法，按时鼻腔冲洗•6、定时门诊复查换药及遵医嘱用药。•慢性鼻窦炎多因急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈迁延所致，可单侧或单窦发病，但双侧或多窦发病极常见。全身症状常表现为精神不振、易倦、头昏头痛、记忆力减退、注意力不集中等。局部症状为流脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退或消失、视功能障碍。•鼻窦分为额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦。慢性鼻窦炎的定义❈病历介绍❈护理诊断❈护理措施❈围手术期护理❈效果评价❈出院指导概述病历介绍一般资料姓名：张小彤性别：男年龄：27岁职业：职员入院时间入院诊断主诉14：08鼻塞2年，头痛4天1、慢性鼻窦炎2、鼻中隔偏曲3、肥厚性鼻炎一般情况：患者于2年前无明显诱因出现双侧鼻塞，呈交替性、间歇性，偶有流脓涕，常有鼻涕倒流，未正规治疗。近半年来上述症状渐加重，鼻塞转变为持续性。4天前出现头痛，口服感冒药（具体用药不详）无明显效果。故前来医院就诊。入院：T：36.8℃；P：84次/分；R：18次/分；BP：126/74mmHg病历介绍病历介绍入院诊断：1、慢性鼻窦炎2、鼻中隔偏曲3、肥厚性鼻炎专科情况：双侧鼻腔粘膜慢性充血，鼻中隔向左偏曲，双侧中下鼻甲肥大，左侧为甚，双侧中下鼻道可见少许分泌物，鼻咽部现粘性分泌物。治疗方案：11.04在不插管全麻+局麻下经鼻内镜行左侧筛窦开放、鼻中隔矫正、双侧中下鼻甲等离子消融术，术后抗炎，止血等对症治疗。辅助资料：CT示：1、左侧筛窦炎：2、鼻中隔向左偏曲，左侧中下鼻甲肥大※患者于11.0409：00前往手术室行手术※11.0410：35返回病房，神志清醒，生命体征平稳，手术顺利，术中出血较少病历介绍护理诊断、护理措施护理诊断1、焦虑6、潜在并发症2、疼痛3、感知改变4、睡眠形态紊乱5、有感染的危险与术后伤口充血、肿胀及鼻腔填塞有关与术后伤口疼痛、鼻腔填塞有关与手术创伤、切口污染有关嗅觉减退—与鼻腔填塞有关与不了解疾病知识、害怕手术，担心预后有关术后出血、球后视神经炎、脑脊液漏❈热情接待和安慰病人及家属，嘱其尽量放松心情，安心接受治疗。❈在实施治疗措施之前和告知手术后，交代其相应作用和配合要点及鼻内镜手术的优越性，以缓解其紧张焦虑心理。评价：患者情绪稳定，能主动配合焦虑：与不了解疾病知识、害怕手术、担心预后有关❈心理护理❈额部冰敷以术后出血，同时鼻部手术后鼻腔填塞引起头部疼痛不适，冰袋冰敷能减轻不适感。❈遵医嘱给予药物止痛。该患者术后疼痛可以忍受，未作相应处理。疼痛：与术后伤口充血、肿胀及鼻腔填塞有关❈双鼻腔填塞者应加强口腔护理。❈口唇涂石蜡油或敷以湿纱布，多饮水。❈鼻腔填塞物，一般在24~48小时后分次取出。该患者术后双侧鼻腔填塞，术后重症监护期间协助患者棉签湿润嘴唇，Ⅰ级护理，Ⅱ级护理期间瞩病人多饮水，注意口腔卫生，每次饭后用淡盐水漱口。鼻腔填塞物于术后48小时取出。评价：患者鼻腔通畅，无鼻粘膜出血，嗅觉恢复。感知改变：嗅觉减退—与鼻腔填塞有关❈协助病人取舒适卧位❈减少探视人员，保持病房光线适宜，减少噪音❈遵医嘱给予药物止痛评价：该患者疼痛可以忍受未作相应处理，鼻腔填塞物取出后，患者夜间睡眠状况良好。❈睡眠形态紊乱：与术后伤口疼痛有关❈保持室内适宜的温湿度，定时开窗通风❈及时更换衣物和床单位❈给予营养易消化饮食，增强机体抵抗力，密切观察体温变化❈给予抗生素应用，预防感染的发生。评价：患者鼻塞、流涕较前好转，无鼻腔出血、感染有感染的危险：与手术创伤，切口污染有关潜在并发症：手术后出血、眶蜂窝织炎、球后视神经炎、脑脓肿、脑脊液漏❈术前实验室检查和影像学检查的显示，适宜手术。❈了解麻醉和手术方式，手术情况、填塞情况，有无其他注意事项。❈患者术后出血较少，未有特殊不适❈患者术后生命体征正常。评价：无并发症发生。围手术期护理术前护理术后护理❈心...