医 学 笔 记人体解剖学之呼吸系统张 桢荆楚理工学院医学院临床医学 6 班十月三十一日第五章 呼 吸 系 统呼吸系统有输送气体的呼吸道和进行气体交换的肺两部分构成。呼吸道涉及鼻、咽、喉、气管及各级支气管,它们的壁内都有骨或软骨作为支架,以维持呼吸道的畅通。临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道,把气管及各级支气管称为下呼吸道。第一节 呼 吸 道一、鼻鼻是呼吸道的门户,也是嗅觉器官,涉及外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。(一)外鼻外鼻位于两部中央,由鼻骨和软骨作支架,外被皮肤和少量皮下组织,内衬黏膜。外鼻上端位于两眼之间的部分称鼻根,向下延成鼻背,下端为鼻尖。(二)鼻腔鼻腔以骨和软骨为基础,表面衬以黏膜和皮肤。鼻腔被鼻中隔分为左、右两腔。每侧鼻腔向前经鼻孔与外界相通,向后经鼻后孔通鼻咽。1、鼻前庭 由鼻翼围成,内面衬以皮肤,生有鼻毛。鼻毛可阻挡灰尘吸入。2、固有鼻腔 位于鼻阈后上方,是鼻腔的重要部分,由骨和软骨覆以黏膜而成,其形态大致与骨性鼻腔相似,临床所指鼻腔常指该部而言。(1)鼻中隔 由筛骨垂直板、犁骨及鼻中隔软骨覆以黏膜而成,是左右鼻腔的共同内侧壁,普通不完全居正中矢状位,往往是偏向一侧。(2)鼻腔外侧壁 鼻腔外侧壁形态复杂,自上而下有三个被覆粘膜的上、中、下鼻甲及各鼻甲下方的上、中、下鼻道。(3)鼻黏膜 按生理功效分为嗅区和呼吸区,上鼻甲内侧面以及与其相对的鼻中隔部分的鼻粘膜内含有嗅细胞,活体呈苍白或淡黄色,含有嗅觉功效,称为嗅区。其它的大部分称为呼吸区。(三)鼻旁窦鼻旁窦又称副鼻窦,是鼻腔周边含气颅骨的腔,内衬黏膜,对吸入的空气由加温、加湿作用,对发音起共鸣作用。鼻旁窦有四对,分别是额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦,筛窦又分前、中、后三群,四对鼻旁窦分别位于其同名颅骨内。二、咽(一)咽的位置和形态咽是一种上宽下窄、前后略扁的漏斗形肌性管道,是消化和呼吸的共用通道,位于颈椎前方,上起颅底,下至第 6 颈椎下缘续于食管。(二)咽的分部与交通咽以软腭和会厌上缘平面为界,按照咽的前方毗邻将咽分为鼻咽、口咽和喉咽三部分。1、鼻咽 位于鼻腔后方,颅底与软腭之间,向前经鼻后孔通鼻腔。2、口咽 位于软腭与会厌上缘之间,向前经咽峡通口腔。3、喉咽 位于会厌上缘至第 6 颈椎体下缘之间,向下移动为食管,向前经喉口通喉腔。三、喉喉既是呼吸道,又是发音器官。(一)喉的位置和毗邻喉位于颈部前正中的皮下,上借甲状舌骨...