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ICU病人抢救配合ICU病人抢救配合护理抢救工作制度危重病人的抢救是衡量医院业务技术水平和管理水平的重要标志,是医疗护理工作的一项重点任务。平时要加强医务人员的素质和基本功训练及抢救工作的科学管理,认真执行规章制度,争分夺秒地抢救危重病人。1、抢救药品、器材、设备要齐全完备,做到定人管定点放置、定期消毒、定时核对,用后随时补充。2、值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。以保证应急使用。3、凡抢救人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各种规章制度。医师来到之前,护理人员应根据病情给予紧急处理。4、严密观察病情变化,危重病人就地抢救,病情稳定后方可移动。有抢救室或监护室的病区可酌情移至抢救室或监护室。5、严格执行交接班制度及查对制度,病情变化、抢救经过、各种用药等应及时详细记录。6、及时与病人家属及单位联系。7、抢救完毕,整理用物,除做好抢救登记和消毒外,必须做好护理记录的补记。急救時急救流程混乱•手忙脚乱,不知所措,不去评估病人意识状态、呼吸及脉搏并及时启动急救系統,没有根据情况采取紧急抢救措施,等医师到来才开始•急救开始沒有检查颈动脉,太依赖机器即先装上心电监护确定病人沒有心跳才开始CPR,或等着找静脉管路•急救時没有分工合作,一拥而上,多人重复做同样的事情●●3秒钟----黑朦●●5-10秒钟----意识丧失,晕厥●●15秒钟----昏厥或抽搐●●45秒钟----呼吸停止、瞳孔散大●●1-2分钟----瞳孔固定●●6分钟----大脑细胞死亡黄金六分钟心脏骤停的严重后果以秒计算不要忘记你所急救的是患者而不是监护仪,当心电监护仪有变化時,应检查患者的颈动脉搏动,而且同時评估患者的呼吸。目的建立危重病人抢救护理配合体系确定危重病人抢救过程中ICU护士的角色和责任有效组织对危重病人的抢救要求熟练掌握抢救治疗的流程是关键;熟练运用抢救配合技能,加强平时训练是基础;熟悉抢救过程中的药物的用法和监护要点;锻炼协调配合和独当一面的能力,以提高抢救的成功率,降低危重病人的死亡率。完备率100%•各种抢救仪器设备及抢救药物呈完好备用状态;•抢救物品每班清点、检查、补充并纪录•急救药品齐备,急救设备、器材完好率达100%。•抢救技术熟练,掌握抢救流程;•每一次抢救处理完病人后及时补充抢救药物及检查抢救用物和设备的完整性•熟练掌握抢救流程;•抢救病人时明确分工,形成抢救小组;•对于所有新设备新仪器应及时学习和掌握。角色分配•A(Airway)护士:心脏停搏目击者,第一时间内开放气道行心肺复苏•B(Breath)护士:利用简易呼吸器建立人工呼吸配合A护士行心肺复苏术,配合麻醉师行气管插管术•C(Circulation)护士:建立静脉通路,建立外周循环•D(Drug,ECGandFibrillation)护士:第一时间内携除颤仪至床旁,心电监护,确认心律后尽早除颤,做好各种仪器、器械、药品的补充准备。病情变化目击者——A(Airway)护士第一时间发现病情变化,采取紧急措施,呼救启动急救系统气道管理者——B(Breath)护士迅速携抢救车至床旁,利用简易呼吸器配合护士A行心肺复苏术,吸痰,配合麻醉师行气管插管术,直到呼吸机到达,并做好呼吸机管理工作。静脉管理者——C(Circulation)护士开放静脉通路(两条以上),遵医嘱给药,对医师的口头医嘱大声重复后再执行,多脏器功能支持。仪器管理者——D(Drug,ECGandFibrillation)护士第一时间内携除颤仪至床旁,心电监护,确认心律后尽早除颤,做好各种仪器、器械、药品的补充准备。床床除除颤颤仪仪B护士麻醉师A护士D护士抢抢救救车车呼吸机呼吸机C护士医师抢救布局图吸痰器吸痰器三名护士配合的抢救程序护士(A)护士(B)护士(C)开放气道简易呼吸器辅助呼吸心电监护,电击除颤胸外心脏按压配合气管插管,开放静脉通路医生到达后,由住院接呼吸机头部降温医生做胸外心脏按压监测生命体征,负责各种记录气道、呼吸机管理多脏器功能支持↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓两名护士配合的抢救程序护士(甲)通畅气道胸外心脏按压医生到达后,由医生做胸外心脏按压请麻醉科等会诊监测生命体征,负责各种记录护士(乙)电击除颤,心...

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