儿童哮喘的自我管理目录CONTENTS什么是哮喘哮喘的常用药物哮喘需要长期规范治疗如何评估孩子的哮喘哮喘患儿的家庭护理哮喘的定义01什么是哮喘？哮喘，即支气管哮喘，是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的常见呼吸道疾病。慢性气道炎症正常支气管哮喘发作时的支气管孩子患哮喘，会有哪些表现？5孩子一旦患哮喘，会出现反复发作的喘息、咳嗽、气促和胸闷。喘息咳嗽气促胸闷哮喘常用药物02主要控制药物•吸入型糖皮质激素(ICS)•全身用糖皮质激素•白三烯调节剂•长效β2受体激动剂•茶碱缓解药物•短效β2受体激动剂(SABA)•全身糖皮质激素•吸入型抗胆碱能药物•硫酸镁儿童哮喘常用药物哮喘治疗药物可分为控制药物和缓解药物两大类18治疗儿童哮喘，雾化吸入是指南推荐的用药方式之一。患者也可按医嘱进行家庭雾化治疗节省往返医院的交通时间节省挂号、门诊等排队时间避免院内交叉感染熟悉的环境中治疗孩子配合度较高哮喘长期规范治疗0310哮喘症状只是冰山一角，海面下潜伏着的慢性气道炎症需要长期控制气道炎症是哮喘根本原因。哮喘控制不仅是哮喘症状控制，更需要管理症状下的慢性炎症。症状症状海面上浮出的冰山一角代表喘息、胸闷、海面上浮出的冰山一角代表喘息、胸闷、气短等哮喘症状气短等哮喘症状气道炎症气道炎症海面下的巨大冰体代表了早于喘息发生海面下的巨大冰体代表了早于喘息发生的气道炎症的气道炎症肺功能改善症状控制正常活动预防急性发作减少死亡率儿童哮喘的治疗目标儿童哮喘的治疗目标哮喘控制治疗应尽早开始，要坚持长期、持续、规范的治疗原则，规范治疗至少坚持3个月以上坚持长期规范治疗是达到哮喘治疗目标的重要方法中华医学会儿科学分会呼吸学组.中华儿科杂志.2016.54(3):167-181.长期规范治疗可控制儿童哮喘症状规范治疗后喘息咳嗽长期规范治疗后，哮喘儿童的喘息、咳嗽等症状以及肺功能明显改善，可达到哮喘控制良好。如何评估孩子的哮喘04年龄、性别、体质量指数过敏性疾病、空气污染、过敏原饮食和运动、感染、规范化治疗、精神心理因素等因为多种影响因素的存在及其单一或联合影响，导致哮喘控制水平存在差异影响哮喘控制水平的因素复杂多样儿童哮喘控制测试（C-ACT）——用于哮喘控制水平的评估、监测。呼气流量峰值（PEF）——用于确诊和确诊后治疗的评估、监测。哮喘日记——可以客观反映治疗效果，有效改善哮喘患儿家长的焦虑TRACK问卷-有助于自我了解儿童的哮喘控制情况。TRACK问卷控制测试常用儿童哮喘的评估工具有多种信息化让哮喘日记记录更便捷TRACK问卷：自我评估哮喘控制情况若得分为80分以下，可能存在控制不佳，需尽快咨询医生010203呼气流量峰值(PEF)：是指用力呼气时的最高气体流量，通常用于治疗的评估、监测呼气流量峰值（PEF）日内（或2周）变异率≥13%，可以协助诊断哮喘。完全控制：一周内，PEF≥正常预计值/本人最佳值的80%；部分控制：一周内，PEF＜正常预计值/本人最佳值的80%。呼气流量峰值（PEF）呼气峰流速仪201.在峰流速仪上安装一次性的口器2.站立并水平拿着峰流速仪。游标的活动不受限制，游标在标尺的基底部。3.患者深吸气，嘴唇包紧口器，并尽可能快地呼气。4.记录结果：从步骤2重复到步骤4。选择3次读数的最高值，并与预计值比较。5.提醒孩子通过峰流速仪吹气就象吹生日蛋糕上的蜡烛一样。家庭护理，家长应该注意什么？05减少危险因素接触有助于哮喘控制治疗1,2以下三类是日常生活中常见的过敏原，应避免接触其他危险因素尘螨猫毛狗毛病毒污染物烟草烟雾药物多数哮喘患儿有不同程度的心理障碍，需要家长帮助孩子进行自我管理。•易抑郁、失望、悲观、烦躁易怒，缺乏自信•由病情产生的不良情绪，会影响父母和患儿间的亲密关系协助孩子消除对哮喘疾病的恐惧约25%的严重哮喘儿童有情绪问题约5%-10%严重哮喘儿童有家庭关系障碍提高雾化吸入效果的护理措施24BDACE呼吸加快气短发作前常有黏膜过敏现象，如鼻、眼睑痒、打喷嚏、流涕、干咳胸部有紧缩感、胸闷咽喉发痒一旦出现所示先兆，请及时就近就医。有发作先兆的患儿需要及时就医谢谢观看
