精选版ppt1辅助生殖常用药物精选版ppt2负责控制和调节生殖功能的主要是性腺轴(下丘脑-垂体-卵巢轴)精选版ppt3辅助生殖药物治疗过程降调节—促排卵—诱发排卵—黄体支持1降调节:使生殖激素的自然生成暂时降低的过程称为降调节。2促排卵:促进卵泡的生长和发育。3诱发排卵:使卵子最后成熟,成为可受精卵。4黄体支持:使子宫内膜为胚胎着床做好准备。精选版ppt4目录•辅助生殖常用药物–枸橼酸克罗米酚(CC)–促性腺激素释放激素(GnRH)——降调节药物–促性腺激素——促排卵药物•卵泡刺激素(FSH)•黄体生成素(LH)•人绒毛膜促性腺激素(hCG)——诱发排卵药物–黄体酮和雌激素——黄体支持药物•这些药物是如何提纯出来的?精选版ppt5枸橼酸克罗米酚•枸橼酸克罗米酚是一种用于诱导排卵的处方药,作用于下丘脑,增加促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌,从而刺激垂体释放FSH和LH。•它是一种口服制剂,通常作为大多数因排卵问题导致不育的初期治疗。•治疗方案:–50mg/天,连服5天,(最大剂量不超过150mg/天)–3-4个周期精选版ppt6目录•辅助生殖常用药物–枸橼酸克罗米酚(CC)–促性腺激素释放激素(GnRH)——降调节药物–促性腺激素•卵泡刺激素(FSH)•黄体生成素(LH)•人绒毛膜促性腺激素(hCG)–黄体酮和雌激素•这些药物是如何提纯出来的?精选版ppt7促性腺激素释放激素(GnRH)•降调节可以更好的控制刺激周期,而且有助于预防早熟排卵。•GnRH激动剂、GnRH拮抗剂•GnRH激动剂在用药初期对垂体有一个短促的激发作用。•GnRH拮抗剂可立即产生抑制效应。精选版ppt8GnRH激动剂和GnRH拮抗剂科室常规降调节用药•GnRH激动剂:注射用醋酸曲普瑞林长效:达菲林3.75mg/支、达必佳3.75/支短效:达菲林0.1mg/支、达必佳0.1mg/支常规用法:月经M17-21天长效1.0-3.75mgim或月经M17-21天至诱发排卵日短效0.05-0.1mg/天皮下•GnRH拮抗剂:注射用醋酸西曲瑞克思泽凯0.25mg/支常规用法:LH峰出现前使用精选版ppt9目录•辅助生殖常用药物–枸橼酸克罗米酚(CC)–促性腺激素释放激素(GnRH)–促性腺激素•卵泡刺激素(FSH)•黄体生成素(LH)•人绒毛膜促性腺激素(hCG)–黄体酮和雌激素•这些药物是如何提纯出来的?精选版ppt10促性腺激素FSH-卵泡刺激素•促进卵泡的生长和发育•刺激卵巢合成和分泌雌激素•刺激黄体生成激素受体的形成LH-黄体生成激素•诱发排卵(促进卵子成熟)•支持黄体(启动黄体形成并支持黄体)精选版ppt11促性腺激素FSH:重组人促卵泡刺激素(进口)1、果纳芬:75IU/支2、普利康:100IU/支、50IU/支尿促卵泡刺激素(国产)---丽申宝75IU/支LH:重组人促黄体激素a---乐芮75IU/支(进口)HMG(FSH+LH):1、贺美琪75IU/支(重组人性腺激素)2、乐宝得75IU/支(尿促性腺激素)常规用法:常规75-375IUqd×10d±im精选版ppt12促性腺激素人绒毛膜促性腺激素(hCG)•在促排卵的第11-13天可以注射hCG触发排卵。•hCG对于早孕极为重要,它能够维持黄体,直至胎盘可以完全分泌孕酮和雌激素。精选版ppt13促性腺激素科室常规诱发排卵用药:•重组人绒促性素:艾泽(进口)250ug/支•尿促人绒促性素:HCG(国产)2000IU/支常规用法:艾泽250ugqd皮下HCG10000IUqd肌注精选版ppt14目录•辅助生殖常用药物–枸橼酸克罗米酚(CC)–促性腺激素释放激素(GnRH)–促性腺激素•卵泡刺激素(FSH)•黄体生成素(LH)•人绒毛膜促性腺激素(hCG)–黄体酮和雌激素•这些药物是如何提纯出来的?精选版ppt15黄体酮和雌激素•黄体酮主要作用是使子宫内膜为胚胎着床做好准备。•雌激素:有些时候也用来为胚胎着床做子宫内膜准备。精选版ppt16黄体酮和雌激素科室常规用药•黄体酮进口:安琪坦(黄体酮软胶囊)0.1g/颗阴道给药国产:黄体酮针剂20mg/支肌注•雌激素补佳乐(戊酸雌二醇)1mg/颗常规使用方法:安琪坦早0.2g阴道给药+晚0.4g阴道给药黄体酮60mgqdim直到查怀孕再定雌激素3mgBidPo精选版ppt17目录•辅助生殖常用药物–枸橼酸克罗米酚(CC)–促性腺激素释放激素(GnRH)–促性腺激素•卵泡刺激素(FSH)•黄体生成素(LH)•人绒毛膜促性腺激素(hCG)–黄体酮和雌激素•这些药物是如...