甲状腺肿瘤护理查房相关知识甲状腺的周围神经喉上神经内支内支————饮水呛咳饮水呛咳外支外支————声带松弛，声调降低声带松弛，声调降低喉返神经甲状腺的功能和作用•功能功能：合成，贮存和分泌甲状腺素（：合成，贮存和分泌甲状腺素（T310%T490%T310%T490%））•作用作用：：11、增加全身组织细胞的氧消耗及热量的产生。、增加全身组织细胞的氧消耗及热量的产生。22、促进蛋白质、促进蛋白质..碳水化合物和脂肪的分解。碳水化合物和脂肪的分解。33、促进人体的生长和组织分化，影响脑及智力的发育。、促进人体的生长和组织分化，影响脑及智力的发育。甲状腺肿瘤临床表现辅助检查•1..影像学检查影像学检查：：•（（11））BB超检查：测定甲状腺的大小，探测结节超检查：测定甲状腺的大小，探测结节•的位置，大小，数目的位置，大小，数目•（（22））XX线检查：颈部摄片可了解有无气管受压或移位线检查：颈部摄片可了解有无气管受压或移位•2.2.心电图心电图：检查心脏有无扩大，杂音，心律不齐等：检查心脏有无扩大，杂音，心律不齐等•3.3.喉镜检查喉镜检查：确定声带功能：确定声带功能•4.4.实验学检查实验学检查：四大常规：四大常规++甲状腺功能（甲状腺功能（T3T4TSHT3T4TSH））•++血清电解质血清电解质++尿常规尿常规•55组织病理组织病理•66放射性核素扫描放射性核素扫描病史介绍•王王XX，男性，，男性，4343岁，岁，““体检发现甲状腺肿物体检发现甲状腺肿物33年年””•于于20172017年年1010月月1717入院。入院。•护理查体，左侧甲状腺触及大小约护理查体，左侧甲状腺触及大小约4.0cm*3.0cm4.0cm*3.0cm肿物，肿物，•质地韧，边界清，可随吞咽上下活动。右侧甲状腺未触及质地韧，边界清，可随吞咽上下活动。右侧甲状腺未触及明显肿物，颈部淋巴结未触及明显肿大。明显肿物，颈部淋巴结未触及明显肿大。•检查，检查，2017.9.242017.9.24我院彩超提示甲状腺左侧叶低回声，我院彩超提示甲状腺左侧叶低回声，TI-TI-RADS4aRADS4a。。•诊断考虑，左侧甲状腺肿瘤诊断考虑，左侧甲状腺肿瘤•治疗，传统手术切除术：全麻下左甲状腺叶治疗，传统手术切除术：全麻下左甲状腺叶++峡部切除术峡部切除术++喉返神经探查术喉返神经探查术•1010月月1818手术，手术，1010月月2323拔管，拔管，1010月月2424出院。出院。护理诊断：焦虑恐惧:于环境陌生，手术治疗，预后不佳有关护理目标:保持病人情绪稳定，积极配合治疗，提高手术耐受性护理评价：患者情绪稳定于8月12号手术顺利进行护理措施:热情接待病人，妥善安置，介绍科内环境，消除陌生感，讲解疾病相关知识和成功案例，鼓励患者积极配合各项检查和治疗9月23号手术顺利进行术前护理诊断：焦虑恐惧:于环境陌生，手术治疗，预后不佳有关护理目标:保持病人情绪稳定，积极配合治疗，提高手术耐受性护理评价：患者情绪稳定于8月12号手术顺利进行护理措施:热情接待病人，妥善安置，介绍科内环境，消除陌生感，讲解疾病相关知识和成功案例，鼓励患者积极配合各项检查和治疗9月23号手术顺利进行术前10月18号手术顺利进行护理诊断：知识缺乏：与患者文化程度及对手术相关内容不了解有关护理目标:患者了解术前相关知识，主动配合护理评价：患者情绪稳定于8月12号手术顺利进行护理措施:讲解疾病相关知识，执行保护性医疗制度加强于患者沟通，讲解手术相关注意事项护理评价：患者了解各项检查的目的，手术顺利进行术前病人术前准备病人术前准备护理诊断：清理呼吸道无效：与咽喉部及气管受刺激分泌物增多及切口疼痛有关护理目标病人呼吸平稳，呼吸道通畅护理措施：全麻未清醒病人去枕平卧，头偏一侧，清醒后半卧位，吸氧吸痰Prn，创面沙袋压迫观察切口渗血肿胀情况床旁备气切包和无菌手套护理评价：术后病人呼吸道通畅术后护理诊断：舒适的改变：与切口疼痛和引流管刺激有关护理目标：病人不舒适消失护理措施：做好心理护理协助取舒适卧位，用手固定颈部，减少震动寻找缓解疼痛方法，按摩，听音乐分散患者注意力必要时使用止痛剂保持病房整洁以利于患者休息护理评价：术后患者情绪稳定，配合治疗术后护理诊断：...
