精神疾病诊断原则 精疾诊断要分级,可行标准好统一
由重到轻看脑损,从重避轻排好序
器质大于功能性,精病重于神经症
情感分裂同消现,分裂情感可诊断
神经症中癔症前,神经抑郁次之见
恐怖强迫焦虑症,惊恐优于慢广泛
疑病之后为神衰,等级诊断不混乱
此种分法有缺陷,逐步总结来完善
计算力检查 粗查计算用定式,1 0 0 与7 连续减,1 3 、1 7 减可用,不用笔算用心算
情感综合征 情感症状两状态,躁狂抑郁交替在
单项抑郁也常见,双相同在难辨猜
此类情况虽少见,临床诊治困难来
情感幼稚、情感不稳、情感脆弱的区别 情稚不稳脆异样,共同特点绪无常
区别幼稚无节制,易漏恰似小儿郎
不稳多变易极化,脆弱激动易感伤
功能性(机能性)幻觉与反射性(协同性)幻觉的区别 功能幻觉同感官,刺激存在幻觉伴
病人对此说得清,共同消长是特点
反射幻觉两感官,刺激随后幻觉现
偶尔与己有牵连,妄想特征在里面
此称牵连感知觉,打猪己痛为例范
二者常见分裂症,反幻也见癔癫痫
精神检查须知 精神检查技术强,观察交谈有文章
观其言行知情意,谈在平等理解上
融洽气氛很重要,随机交流范围广
重点内容要突出,时限 4 0 较恰当
不用指令否定语,倾听认同效果良
真性幻觉与假性幻觉的区别 真幻具有客观感,假幻针对真幻言
真幻通过感官得,来自客观大空间
映象特征较突出,假幻恰好正相反
不通感官来脑内,表象特点随时现
临床真假较难辨,主要是否经感官
真幻见于各精疾,假幻分裂较常见
单一症状非特异,临床意义权衡看
持续言语、刻板言语、重复言语、模仿言语的区别 持续总用一句答,刻板一句自“磨牙”
重复句尾字和词,模仿就是学说话
持续重复器质性,刻板模仿紧张型
强迫性思维与强制性思维的区别 强迫强制一字差,初学易混牢记它
强迫内容熟悉感,反复联想累脑乏
强烈摆脱无效果,内心冲突焦虑发
主动就医把苦述,自知力在意义大