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粘接及粘接粘接及粘接材料材料达州职业技术学院达州职业技术学院刘顺明刘顺明第一节粘接的基本知识粘接的基本原理粘接（粘接（adhesion,bonding)adhesion,bonding)：：两个同种或异种的固体物质，通过介于两者表面的另一种物质的作用而产生牢固结合的现象粘接剂（粘接剂（adhesiveagentsadhesiveagents）：）：能够将一种或数种固体物质粘接起来的材料牙齿粘接剂（牙齿粘接剂（dentaladhesivesdentaladhesives））::粘接口腔修复体或口腔修复材料到牙齿硬组织表面的物粘接口腔修复体或口腔修复材料到牙齿硬组织表面的物质质粘接力的形成粘接力粘接力(adhesiveforce)(adhesiveforce)：：粘接剂与被粘物表面之间通过界面的分子相互吸引力、微机粘接剂与被粘物表面之间通过界面的分子相互吸引力、微机械锁结等机制将两个固体牢固地结合在一起，产生粘接力械锁结等机制将两个固体牢固地结合在一起，产生粘接力化学吸附理论：化学吸附理论：粘接剂与被粘物之间有化学键（共价粘接剂与被粘物之间有化学键（共价键和离子键）形成。键和离子键）形成。分子间作用理论：分子间作用理论：两个物体表面的原子或分子因范德两个物体表面的原子或分子因范德瓦尔斯力的作用相互吸附，形成粘接力。（表面湿润）瓦尔斯力的作用相互吸附，形成粘接力。（表面湿润）微机械锁结理论：粘接剂渗透到多孔性表面，固化之后相互锁结。静电吸引理论：界面电子发生迁移，在两侧产生接触电势，形成双电层而产生静电吸引力。扩散理论：粘接剂与被粘物在界面上发生互溶，界面消失，变成了一个过渡区域。粘接剂应具备的条件有高强度、持久的粘接力。在常温下3～5分钟快速固化，或光敏固化。具有良好的生物相容性。良好的物理机械性能。化学稳定性好。临床使用方便，技术敏感性低。被粘物表面处理的作用除去表面污物及疏松层提高表面能增加表面积改善被粘物的表面性质磨削后的牙本质表面酸蚀后的牙釉质表面酸蚀牙本质表面暴露的胶原蛋白网牙釉质的表面处理牙釉质表面经磷酸溶牙釉质表面经磷酸溶液作用后，釉质表面液作用后，釉质表面脱钙，呈现为凹凸不脱钙，呈现为凹凸不平的蜂窝状结构平的蜂窝状结构酸蚀剂种类和酸蚀时间酸蚀剂(etchant)：磷酸、乳酸、柠檬酸、丙酮酸、草酸、聚丙烯酸和稀硫酸等溶液。恒牙釉质：15～30秒。乳牙以及氟斑牙：1~2分钟。酸蚀完后，应用水流彻底冲洗15秒，吹干。若酸蚀面被唾液污染，需重新酸蚀10秒。牙本质的表面处理机械预备后的牙本质表面有一层不利于粘接的玷污层。目前去除玷污层的方法：20%~37%磷酸酸蚀、酸性单体酸蚀、螯合剂。酸蚀剂或酸性单体溶解或部份溶解玷污层，并使牙本质表层脱矿。第二节牙齿充填修复用粘接材料牙齿充填修复用粘接材料主要用于牙体缺损和龋损的直接树脂充填、龋病的预防和牙本质脱敏。粘接材料的种类按被粘物分类：釉质粘接剂、牙本质粘接剂按用途分类：牙釉质粘接剂、牙本质粘接剂、窝沟封闭剂、渗透树脂和正畸粘接剂按固化类型：化学固化（自固化）、光固化和双重固化牙齿粘接剂的分类及构成牙本质粘接剂的分类及组份酸蚀-冲洗类自酸蚀类三步法两步法两步法一步法组份酸蚀剂酸蚀剂底涂剂粘接剂底涂剂粘接剂粘接树脂粘接树脂玷污层去除去除溶解溶解或部分溶解粘接材料的应用类型牙体缺损修复牙体缺损修复：釉质和牙本质的缺损修复牙列缺损修复牙列缺损修复：金属翼板粘接桥牙颌畸形矫正牙颌畸形矫正：正畸托槽直接粘接技术龋病防治龋病防治：窝沟封闭剂，渗透树脂骨缺损修复骨缺损修复：骨缺损、骨折以及人工关节粘接固位软组织粘接修复软组织粘接修复：牙周手术止血敷料和创口的粘接，人工假体与颌面软组织的粘接固位第三节固定修复用粘接材料树脂水门汀（通用型）具有粘接性能的树脂材料结合特定的底涂剂和处理方法，能对釉质、牙本质、牙骨质、陶瓷和合金进行粘接。可以分为全酸蚀树脂水门汀、自酸蚀树脂水门汀和自粘接树脂水门汀。第四节其他医疗用粘接剂其他医疗用粘接剂骨粘接剂骨粘接剂主要用于骨组织外伤，疾病的畸形治疗的粘接修复，如骨水泥。甲基丙...