困难气道车在急诊的临床应用VIP免费

优亿困难气道车在急诊的临床应用急诊气道管理共识气道车内工具UE可视喉镜UE可视硬镜UE可视软镜环甲膜穿刺套装喉管喉罩内容提要急诊气道管理共识急诊气道管理共识——背景1.2013年中华医学会麻醉学分会推出了我国的《困难气道管理指南》。但对于急诊存在病种、治疗目的、治疗环境等多方面的差别，无法有效指导急诊临床实践。2.中国急诊气道管理协作组结合急诊气道特色，提出优先维持通气与氧合快速评估再干预强化降阶梯预案简便、有效、最小创伤为原则的急诊气道管理专家共识。急诊气道管理临床决策流程“简便、有效、最小创伤”为原则急诊气道管理共识1.面对困难气道首先使用球囊面罩保证患者通气氧合良好同时寻求有经验的医师的支援使用气道管理车保证齐全的气道管理设备，进入困难气道处理流程。2.设立专用的气道管理车，集中摆放气道管理设备。秉承“一个适应所有(onefitsall)”原则！信息窗口：UE可视喉镜（VL300系列、TD-C系列）、UE可视硬性喉镜、一次性喉镜片、各型气管导管牙垫、气管插管钳、舌钳、开口器、润滑剂，胶布等第三层：气管插管、转换导丝、食管气管联合导管、探条、吸痰管等第四层：第二层：第五层：第六层：第一层：口咽通气道、鼻咽通气道、喉罩、插管型喉罩、食管气管联合导管人工呼吸囊大、中、小各一套备用工具内放4条UE可视软性喉镜困难气道3D教学、困难气道案例分享可抽拉式平板，便于软镜摆放困难气道车气道车内工具主要涉及如下装置：1.不同型号的硬式喉镜及叶片2.可视喉镜3.多个型号的气管内导管4.气管内导管引导物；硬质管芯、可视管芯、光棒等5.声门上气道，喉罩或插管型喉罩6.电子软镜7.环甲膜穿刺套件或气管切开套件VL系列1.适用范围在非预知的困难气道或直接喉镜显露失败的情况下，应用视频喉镜可获得高的插管成功率。2.型号：小小号、小、中小、中、大小小——新生患儿的气管插管小——0-2岁中小——2-6岁中——6岁以上大——体重80kg及身高180cm以上UE视频喉镜——VL300系列TDC系列1.镜片特点：结合国人上气道结构设计的喉镜片及≥60°的视场角，大大减少了视野盲区2.型号齐全大——体重80kg及身高180cm以上中——6岁以上小——2-6岁儿童3.防止感染独特一次性使用喉镜片设计，一用一弃，有效防止交叉感染风险的发生。UE视频喉镜——TDC系列可视喉镜不仅可以用于普通气道,还可以用于困难气道处理UE视频喉镜——在气道管理中的应用适应症肥胖患者颈部活动受限患者劲短、颈粗高喉结头外伤禁忌症张口度<15mm口内或咽喉部结构异常上呼吸道体积较大的肿物严重颌胸黏连下颌骨多处骨折UE可视硬镜——特点独特的S型插管芯设计：特别适合上气道结构显露和气管插管操作，同时避免插管时对上切牙的损伤最佳人体工程力学的手柄设计：纺锤形弯手柄使操作者握持舒适硬质管芯适合整体浸泡消毒：避免交叉感染的发生供氧接头：用于操作中防雾和无通气氧吹入（5L/min）UE可视硬镜——适应症张口受限患者要患者张口度可以容纳气管导管的进入，即可试行气管插管声门高的患者可以通过调节前端的角度来匹配声门的不同位置颈部活动受限更适合于颈椎损伤患者暴牙或牙齿松动S型镜身的设计使其在插管时避免碰触或撬压到松动的牙齿肥胖患者用于肥胖等困难呼吸道患者可使观察视野扩大，声门暴露更容易，降低插管难度UE可视硬镜——在气道管理中的应用可视硬镜的禁忌症：口咽腔内有出血的创伤患者anexpandingneckmass：口咽部肿瘤传染病(会咽炎)由于异物造成的气道狭窄不适合于某些极其危重的创伤UE可视硬镜——在急诊科的应用在急诊科气道处理中，气管导管误入食道和反复喉镜操作(多于2次)均可导致病死率和发病率增加急诊患者情况的复杂性(如患者不配合、出血、呕吐和分泌物过多等情况)限制了纤支镜在急诊科的广泛使用在急诊科采用可视硬镜，可为困难气道患者实施清醒气管插管操作UE可视软镜1.高清显示3.0寸进口高清液晶显示屏分辨率320×480屏幕可水平0-180°，垂直0-180°2.优质光源国际标准照度及显色指数LED光源3.耐用非光纤导像，耐用，抗折弯。...