疱疹性咽峡炎护理查房疱疹性咽峡炎护理查房查房目的查房目的了解了解：：疱疹性咽峡炎的病理改变疱疹性咽峡炎的病理改变熟悉熟悉：疱疹性咽峡炎的治疗：疱疹性咽峡炎的治疗掌握掌握：疱疹性咽峡炎的临床表现：疱疹性咽峡炎的临床表现掌握掌握：疱疹性咽峡炎的护理：疱疹性咽峡炎的护理定义定义疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病，性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病，以粪以粪--口或呼吸道为主要传播途径，感口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强，传播快，呈散发或流行，夏染性较强，传播快，呈散发或流行，夏秋季为高发季节，一般病程秋季为高发季节，一般病程44～～66日，日，重者可至重者可至22周。周。病因病理病因病理1.1.本病病原体种类很多，以柯萨奇本病病原体种类很多，以柯萨奇AA组病毒（组病毒（11～～66、、88、、1010、、2222）、）、疱疹病毒、疱疹病毒、EBEB病毒较多见，偶尔也有病毒较多见，偶尔也有其他肠道病毒所引起。当劳累过度，其他肠道病毒所引起。当劳累过度，过敏体质，气温突变、身体受凉或某过敏体质，气温突变、身体受凉或某些物理、化学因素等刺激，使身体免些物理、化学因素等刺激，使身体免疫能力低下，易患此病。疫能力低下，易患此病。2.2.呼吸道屏障功能不足，呼吸道黏膜呼吸道屏障功能不足，呼吸道黏膜柔嫩，呼吸道分泌抵抗细菌、病毒的柔嫩，呼吸道分泌抵抗细菌、病毒的免疫物质不足，呼吸道上的这种纤毛免疫物质不足，呼吸道上的这种纤毛活动比较微弱，“自洁”功能差活动比较微弱，“自洁”功能差临床表现临床表现该病主要表现为急骤发热，可持续高热或反复高热，咽痛，吞咽时尤甚，有时诉头痛、腹痛或肌痛；血常规检查大多是血细胞计数正常或略低。起病2日内口腔黏膜出现少数（很少多于12个）小的（直径1～2mm）灰白色疱疹，周围绕以红晕，多见于扁桃体前部，但也可位于软腭，扁桃体，悬雍垂，舌部等，在以后的24小时内水疱破溃变为浅溃疡，直径一般在5毫米以下，1～5日内愈合。病人基本情况病人基本情况床号床号13531353姓名陈瑾睿姓名陈瑾睿性别男性别男年龄年龄77月月住院号住院号146700101146700101病人基本情况病人基本情况职业无职业无入院时间及方式入院时间及方式2015-7-409:532015-7-409:53抱入病房抱入病房主诉发热主诉发热11天天诊断诊断疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎四史四史现病史：现病史：患儿患儿11天前无明显诱因下出现发热，体温天前无明显诱因下出现发热，体温38.538.5摄氏摄氏度左右，无寒战，抽搐，纳差，有咳嗽，喉中有度左右，无寒战，抽搐，纳差，有咳嗽，喉中有痰声，无气喘，未予治疗。患儿体温反复，食欲痰声，无气喘，未予治疗。患儿体温反复，食欲减退，今来本院就诊，拟“疱疹性咽峡炎”收入减退，今来本院就诊，拟“疱疹性咽峡炎”收入院进一步治疗。发病以来，患儿无皮疹，无呕吐，院进一步治疗。发病以来，患儿无皮疹，无呕吐，腹泻，无腹胀，无血尿，血便，无气急，气喘，腹泻，无腹胀，无血尿，血便，无气急，气喘，无青紫及呼吸困难。现患儿神志清，精神可，纳无青紫及呼吸困难。现患儿神志清，精神可，纳食欠佳，大便正常，小便少。食欠佳，大便正常，小便少。既往史：既往史：既往否认肝炎结核等传染病史，无手术外伤既往否认肝炎结核等传染病史，无手术外伤史，无药物食物过敏史，无输血史。史，无药物食物过敏史，无输血史。个人史：个人史：患儿系患儿系G1P1G1P1足月产于当地医院，产时无窒足月产于当地医院，产时无窒息抢救史，羊水清，息抢救史，羊水清，ApgarApgar评分不详，生评分不详，生后母乳喂养，适时添加辅食，体格智力发后母乳喂养，适时添加辅食，体格智力发育与同龄儿相仿，预防接种随社会进行。育与同龄儿相仿，预防接种随社会进行。已接种乙肝疫苗，卡介苗，百白破疫苗，已接种乙肝疫苗，卡介苗，百白破疫苗，脊髓灰质炎疫苗。脊髓灰质炎疫苗。家族史：家族史：否认有遗传性疾病家族史可询，父母非近亲否认有遗传性疾病家族史可询，父母非近亲结婚，母孕期无特殊病史结婚，母孕期无特殊病史五方面五方面饮...
