发热FEVER1学习内容1、发热的概念2、正常体温调节的方式3、发热的原因、过程4、发热各阶段体内变化与体表症状关系5、热型的概念、意义6、发热对机体的影响特点2Fever发热(fever)恒温动物在致热因子的作用下,体温调节中枢功能异常,而引起的体温升高
引起发热的物质称致热源(pyrogen)
3Fever正常体温调节正常体温调节产热散热温敏感神经元肌肉颤抖热饮食营养物质氧化网状脊髓束红核脊髓束交感神经内外温度刺激信息皮肤肺脏排泄物辐射、对流、传导、蒸发、出汗4Fever根据有无致热源,可将发热分成致热原和非致热原两类:致热原性发热—有体温调节中枢体温调定点升高的现象
包括传染性和非传染性发热两类
根据致热源的来源来,又可分为外源性和内源性致热源发热
非致热原性发热—实际上和大多数非感染性发热,都属于体温过高(无调定点升高)
5Fever1、传染性发热(感染性发热)由细菌、病毒、立克次氏体、原虫、寄生虫等感染引起
(一)致热源性发热6Fever2、非感染性发热(非传染性)由非生物性因子引起
⑴无菌性炎症(蛋白质性发热):广泛外伤,组织坏死,炎症灶内白细胞释放内生性致热源所致
⑵肿瘤性发热:肿瘤组织坏死,引起无菌性炎症,坏死细胞的蛋白质引起免疫反应,产生抗原抗体复合物或淋巴激活素,使白细胞产生或释放内生性致热源
7Fever⑶变态反应性疾病:所产生的抗原抗体复合物激活白细胞释放内生性致热源
⑷其它:某些固醇类物质,如睾丸酮代谢产物原胆烷醇酮,可激活白细胞释放内生性致热源
8Fever㈡非致热源性发热1、体温调节中枢机能障碍(神经性发热):中枢N系统损伤,如脑震荡、脑出血、丘脑下部损伤,使丘脑体温调节中枢障碍而发热
2、产热过多:某些激素分泌过多(如甲状腺机能亢进,氧化过程增强,导致产热增多),又称激素性发热;某些疾病胖有骨骼肌痉挛或运动过强(如破伤风),使