电脑桌面
添加小米粒文库到电脑桌面
安装后可以在桌面快捷访问

妊娠合并艾梅乙母婴阻断VIP免费

妊娠合并艾梅乙母婴阻断_第1页
1/30
妊娠合并艾梅乙母婴阻断_第2页
2/30
妊娠合并艾梅乙母婴阻断_第3页
3/30
妊娠合并艾梅乙信息管理保健部2013年12月18日母婴传播领域的国际目标(2010)孕产期保健服务覆盖率达90%以上孕产妇接受艾梅乙检测比例达90%以上梅毒感染孕产妇和所生儿童得到有效治疗的比例达90%以上至2015年:先天梅毒的发病率降至0.5‰消除先天梅毒的发生措施:提供艾梅乙的检测、治疗与咨询服务•在孕早期即为孕产妇提供规范的艾滋病、梅毒及乙肝病毒检测。•及时对筛查结果阳性者进行确认试验。•要确保对孕期未进行检测者在临产时尽早获得筛查。•及时为孕产妇及所生儿童提供艾梅乙母婴传播的干预措施报告要求报告对象:所有诊断为HIV感染孕产妇及婚检妇女所有诊断为梅毒感染的孕产妇HIV感染、梅毒感染孕产妇所生的18月龄以内的儿童有哪些报告卡?一、预防艾滋病母婴传播系列个案登记卡表3-Ⅰ艾滋病感染孕产妇/婚检妇女基本情况登记卡表3-Ⅱ艾滋病感染孕产妇妊娠及所生婴儿登记卡表3-Ⅲ艾滋病感染产妇及所生儿童随访登记卡二、预防梅毒母婴传播系列个案登记卡表4-Ⅰ梅毒感染孕产妇登记卡表4-Ⅱ梅毒感染孕产妇及所生新生儿登记卡表4-Ⅲ梅毒感染产妇所生儿童随访登记卡•梅毒:RPR或TRUST等(非梅毒螺旋体抗原血清实验)•TPPA、ELISA或快速实验(梅毒螺旋体抗原血清实验)•梅毒阳性上报条件:1.两实验双阳,上报。2.梅毒螺旋体抗原血清实验阳性,非梅阴性,每月进行1次非梅实验,连续3次,如果出现1次阳性则诊断梅毒感染。3.非梅实验阳性,梅毒螺旋体抗原血清实验阴性,排除。艾滋病感染孕产妇干预要点孕早期:及早HIV检测,发现阳性,最好及早终止妊娠;•如果仍考虑继续妊娠,应与医学专家及时联系,获得医疗保健咨询和采取一系列措施,防止艾滋病病毒母婴垂直传播,把握抗病毒药物使用时间。对于未曾接受过抗病毒治疗的妇女,应在怀孕第二个季度(13周)尽早开始。艾滋病感染孕产妇干预要点•孕中期:关注胎儿宫内发育,注重营养,进行监测和评价,复查CD4细胞、病毒载量。孕晚期:继续提供孕期保健和病情监测,制定分娩计划,指导分娩方式。杭州西溪医院艾滋病感染孕产妇及所生儿童干预要点1.提倡人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养,预防性使用抗病毒药物,(在生后6-12小时首次服用,超过12小时后用药效果会减弱,药物以齐多夫定或奈伟拉平)2.出生后6周、3个月采血进行早期诊断。3.原则上HIV感染和未排除HIV感染儿童不宜使用活疫苗(卡介苗、脊灰、水痘、麻疹、轮状病毒疫苗)。4.出生12月抗体检测,两种试验均阴性,排除感染,任一试剂阳性18月再检测。儿童满1、3、6、9、12、18月龄进行随访。妊娠梅毒治疗原则•妊娠早期治疗是为了使胎儿不受感染;•妊娠晚期治疗是为了使受感染的胎儿在分娩前治愈,同时也治疗孕妇•产前至少要有30天的充足治疗才能有效地预防先天梅毒•临产前才治疗,则胎儿感染的发生率明显增高孕产妇梅毒规范诊疗:早期、全程、足量1.在孕早期诊断为梅毒感染,在孕早期和孕晚期各接受了1个疗程的抗梅毒治疗。(要求青霉素治疗);2.在孕中、晚期诊断为梅毒感染,立刻给予2个疗程的抗梅毒治疗,2个疗程之间间隔4周以上(最少间隔2周),第二个疗程应在孕晚期进行。(要求青霉素治疗)3.在治疗期间应进行随访,若发现再次感染或复发,应立即再开始一个疗程的梅毒治疗。孕妇规范治疗推荐方案•普鲁卡因青霉素G80万单位/日,肌注,连续15天•苄星青霉素G240万单位/次,1次/周,肌注,共3次。替代方案:红霉素500mg,4次/日,连服15天。头孢曲松,1克/日,肌注或静脉给药,连用10天孕产妇梅毒规范诊疗:目标90%•分子:•某时期内诊断为梅毒感染,并且接受规范治疗的产妇数。•分母:同时期内梅毒感染产妇总数。梅毒孕妇的随访•分娩前每月一次,包括临床和血清学试验。早期梅毒,其滴度下降要求≥4倍。其他类型的梅毒,其滴度至少保持原水平或下降至≤1:4。如3个月内血清反应素滴度不下降2个稀释度(如1:16到1:4,即4倍),应复治。•分娩后血清RPR检测:第一年,每3个月检查一次,以后每半年检查一次,随访3年。•神经梅毒脑脊液检查:治疗后第三个月作第一次,以后每6个月复查一次,直到脑脊液正常,此后,每年复查一次,随访3年...

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

碎片内容

妊娠合并艾梅乙母婴阻断

您可能关注的文档

确认删除?
VIP
微信客服
  • 扫码咨询
会员Q群
  • 会员专属群点击这里加入QQ群
客服邮箱
回到顶部