乳腺癌筛查知识培训乳腺癌筛查知识培训XXXXXX医院医院XXXXXX乳腺癌筛查流程乳腺癌筛查流程11、鼓励定期乳房自检；、鼓励定期乳房自检；22、每、每6-126-12月临床乳腺检查一次或乳腺彩超检月临床乳腺检查一次或乳腺彩超检查一次；查一次；33、年龄、年龄>35>35岁者每年加做一次乳腺岁者每年加做一次乳腺XX线检查；线检查；（（11）超声或钼靶检查结果为）超声或钼靶检查结果为BIRADS1BIRADS1级：级：按一般风险妇女筛查；按一般风险妇女筛查；（（22）超声或钼靶检查结果为）超声或钼靶检查结果为BIRADS2-3BIRADS2-3级：级：①①囊性肿块：行细针穿刺细胞学检查，结囊性肿块：行细针穿刺细胞学检查，结果为良性，每果为良性，每66个月临床检查加彩超检查个月临床检查加彩超检查或每年乳腺钼靶检查或每年乳腺钼靶检查11次；穿刺细胞学检次；穿刺细胞学检查见异形细胞或恶性细胞时进行病理检查。查见异形细胞或恶性细胞时进行病理检查。②②实性肿块：进行细针穿刺细胞学检查、实性肿块：进行细针穿刺细胞学检查、空芯针穿刺活检、微创切除活检以及开放空芯针穿刺活检、微创切除活检以及开放手术活检。手术活检。③③其它情况：其它情况：66一一1212月超声检查复查。月超声检查复查。（（33）乳腺）乳腺XX线检查线检查BIRADS4-5BIRADS4-5级：国内级：国内往往还要联合超声检查，以进一步评估病往往还要联合超声检查，以进一步评估病变性质，提高变性质，提高乳腺疾病乳腺疾病的诊断准确性。进的诊断准确性。进行细针穿刺细胞学检查、空芯针穿刺活检、行细针穿刺细胞学检查、空芯针穿刺活检、微创切除活检以及开放手术活检。微创切除活检以及开放手术活检。44、对有家族史者推荐每年行乳腺核磁共振检、对有家族史者推荐每年行乳腺核磁共振检查作为乳腺查作为乳腺XX线检查和临床乳腺检查的补充检线检查和临床乳腺检查的补充检查，并考虑风险降低策略：可预防性服用三苯查，并考虑风险降低策略：可预防性服用三苯氧胺。氧胺。55、对有、对有乳腺癌乳腺癌病史者：病史者：（（11）每）每3-63-6月病史和体检一次，进行月病史和体检一次，进行55年，年，以后每年以后每年11次。检查内容包括：血常规、肝功次。检查内容包括：血常规、肝功能、肝脏超声、胸片、骨扫描能、肝脏超声、胸片、骨扫描((有症状骨、长有症状骨、长骨和承重骨扫描异常须行骨和承重骨扫描异常须行XX线检查或线检查或CTCT检检查查))、有条件者可选择正电子束扫描、有条件者可选择正电子束扫描(PET)(PET)，，对受体状态不明，原为阴性或不过度表达者推对受体状态不明，原为阴性或不过度表达者推荐行荐行ERER／／PRPR和和HER-2HER-2确认。确认。（（22）每年行乳腺）每年行乳腺XX线检查一次线检查一次((保乳放保乳放疗术后每疗术后每6-126-12月一次月一次))。。（（33）服用三苯氧胺的妇女若有子宫需每）服用三苯氧胺的妇女若有子宫需每年行盆腔检查一次。年行盆腔检查一次。（（44）服用芳香化酶抑制剂）服用芳香化酶抑制剂(AI)(AI)的妇女或的妇女或继发于治疗的卵巢衰竭妇女应监测骨密度。继发于治疗的卵巢衰竭妇女应监测骨密度。（（55）如发现有局部复发病灶或全身转移，）如发现有局部复发病灶或全身转移，则行相应治疗。则行相应治疗。66、血性、血性乳头溢液乳头溢液：：(1)(1)乳管镜检查，乳管造影有病变，就进行乳管镜检查，乳管造影有病变，就进行手术活检和治疗。手术活检和治疗。(2)(2)乳管镜检查／乳管造影无病变；乳管镜检查／乳管造影无病变；①①乳腺乳腺XX线检查为线检查为BIRADS0-3BIRADS0-3级：随访级：随访33个月，仍有溢液或持续溢液再次进行乳管个月，仍有溢液或持续溢液再次进行乳管镜检查，乳管镜检查结果异常行手术治疗，镜检查，乳管镜检查结果异常行手术治疗，乳管镜检查结果未异常则进行乳管冲洗液乳管镜检查结果未异常则进行乳管冲洗液的液基细胞学检查的液基细胞学检查(TCT)(TCT)，检查结果异常，检查结果异常就手术活检和治疗，检查结果未见异常则就手术活检和治疗，检查结果未见异常则进一步随访。进一步随访。②②乳腺乳腺XX线检查为线检查为...
