下载后可任意编辑内科常见病应急预案抗休克抢救应急预案药物过敏性休克抢救应急预案上消化道大出血病人应急预案心肺复苏应急预案急性肾功能衰竭应急预案药物中毒抢救应急预案 肺癌大咯血的应急预案下载后可任意编辑 抗休克抢救应急预案Ⅰ．规程一、紧急处理1、迅速而有重点地进行病史的询问、体检，尽可能明确休克的原因，进行病因治疗。2、吸氧，如出现喉梗阻，需作气管切开。3、静脉补液，以复方氯化钠液或 5%葡萄糖液为宜，重者静脉切开，并及时测量中心静脉压，以确定输液速度和量。4、观察尿量，每小时测定尿量，了解脏器血流变化。5、休克伴有低温者，需注意保暖，高热者，需配合物理降温或药物降温。二、缩血管药物与扩血管药物的应用在休克早期多应用缩血管药物，适用于因动脉血管功能障碍引起的循环衰竭。因血容量不足，输血、补液有临时升血压作用，可作为改善心、脑等脏器血循环的急救措施。休克后期多选用扩血管、改善微循环药物，改善微循环和组织缺氧状态，但使用前必须补足血容量。1、常用的缩血管药物：多巴胺（2-10ug/h）等加入 5%葡萄糖中静滴。2、常用的扩血管药物：异丙肾上腺素、阿托品、654-2、苯苄胺、氯丙嗪等。三、肾上腺素皮质激素的应用肾上腺素皮质激素对改善机体的反应能力，抑制机体对炎症的反应有一定的价值，较常用于感染性、过敏性和创伤性休克。常用氢化可的松（200~500mg/日）或地塞米松（20~40mg/日）加入补液中，一般疗程为 3 天。四、纠正水与电解质紊乱及酸碱平衡失调临床上常见低钠、低钾、高钾和代谢性酸中毒。五、纠正血容量根据出血休克用、出血性休克不同分别补充血容量，同时参考中心静脉压下载后可任意编辑的变化决定补液量。六、动脉输血当大出血引起的严重休克，在静脉输血无效时使用动脉输血。药物过敏性休克抢救应急预案Ⅰ．规程一、立即停药，病人平卧，就地抢救，分秒必争。二、立即皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 0.05~0.1ml，如症状不缓解，可每20~30 分钟皮下或静脉再注射 0.5ml，同时给予地塞米松 5mg 静脉注射或氢化可的松 200~300mg 加入 5~10%葡萄糖溶液中静脉滴注。三、抗组织胺类药物，如盐酸异丙嗪 25~50mg，或苯海拉明 40mg 肌肉注射。四、保暖，氧气吸入，针刺疗法如针刺人中、内关等穴位。五、经上述处理后病情仍不见好转，血压不回升，需扩充血容量，可用右旋糖酐，必要时可用升血压药物如多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素等。六、呼吸抑制可用呼吸兴奋剂如尼可刹米...
