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车险理赔车辆事故调查岗位作业规范3VIP免费

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1 车辆事故调查岗位作业规范 车辆事故调查工作是车险理赔工作流程中的最为重要的环节之一,直接面对客户,对于保证赔案质量、有效控制赔付成本,提升车险理赔服务形象起着非常重要的作用。 一、执行责任人 车辆事故调查工作第一执行责任人是事故调查员。 二、相关岗位 与车辆事故调查岗位直接相关的有:事故调度岗位、车辆定损岗位、核价核损岗位、理算岗位、核赔岗位和查勘定损团队主管岗位。 三、工作关键点 (一)调查事故真实情况、取证。 (二)初步确定保险责任。 四、工作内容 (一)确认保险合同、标的、事故。 (二)事故调查、取得证据。 (三)依据保险合同以及相关法律规定,确定保险责任。 (四)指导、协助被保险人处理赔案。 (五)疑难、诉讼、拟拒赔案件处理。 2 五、作业流程 现场查勘 现场查勘 记录 发放《索赔须知》和《索赔申请》 调查取证 指导、协助客户进行后续处理 告知后续处理方式人伤、物损 责任划分 与客户联系 险别 接受查勘任务 了解出险车辆的承保、出险情况 携带查勘工具和相关单证 现场调查 保险责任 基本工作 车辆和驾驶员 索赔委托处理 通知立案 资料整理转交定损 填写客户回访单 3 (一) 确认需要调查的事故 原则上无交警裁决的案件都应调查第一现场,特别是以下事故必须调查第一现场: 1.单方肇事车辆损失一万元以上; 2.单方事故无法移动的(包括油底壳破裂); 3.单方肇事仅造成尾部损失; 4.晚上9点钟以后单方肇事; 5.车辆多处受损明显不是一次事故所致; 6.非道路交通事故且发生1000元以上车损的; 7.单车出险超过3次的; 8.出险日期接近保险起止期15天以内的; 9.核赔人认定有疑点的案件。 (二) 事故调查准备 1.取得《机动车辆保险报案记录(代抄单)》,了解出险车辆的承保、出险情况。 2.及时与报案人或索赔人取得联系,确定调查的地点、时间、需要配合的事宜等内容。 因特殊原因不能履约的,应及时与其联系,并向事故调度员说明原因和补救措施。 3.携带查勘设备和相关工具前往开始调查工作。 1)设备有相机、电脑等。 2)工具表有: 4  《机动车辆保险索赔申请书》  《机动车辆保险索赔须知》  《机动车辆保险事故现场查勘记录》及《附表》  《 机动车辆保险问询记录单》  《机动车辆保险速赔案件处理单》  《机动车辆财产保险损失确认书》 (三) 现场调查 调查人员到达现场要实施的基本工...

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