头头部部局部解剖学头部局解学习重点：头部局解学习重点：11、头面部的体表标志及其临床意义、头面部的体表标志及其临床意义22、面部的层次结构特点、血管神经的分支、走行、面部的层次结构特点、血管神经的分支、走行及临床意义。及临床意义。33、腮腺的位置、形态、腮腺鞘和穿行腮腺的结构、腮腺的位置、形态、腮腺鞘和穿行腮腺的结构44、颅顶额枕区软组织的层次结构特点、颅顶额枕区软组织的层次结构特点11、体表标志、体表标志♣♣眶上切迹眶上切迹————眶上缘内、中眶上缘内、中1/31/3交界处。交界处。————眶上血管、神经眶上血管、神经通过通过眶上切迹眶上切迹♣♣眶下孔眶下孔————眶下缘中点下方眶下缘中点下方0.5~1cm0.5~1cm处处————眶下血管神经眶下血管神经通通过过眶下孔眶下孔♣♣颏孔颏孔————位于下颌第位于下颌第22前磨牙根下前磨牙根下方方,,距正中线约距正中线约2.5cm2.5cm处处————颏神经血管颏神经血管通过通过颏孔颏孔眶上切迹、眶下孔、颏孔三点呈一直线眶上切迹、眶下孔、颏孔三点呈一直线一、概述一、概述♣♣下颌角下颌角————下颌体的下缘和下颌体的下缘和下颌支后缘的交界处下颌支后缘的交界处11、体表标志、体表标志♣♣颧弓颧弓————外耳门向前横行的外耳门向前横行的骨性隆起，下方骨性隆起，下方一横指处一横指处————腮腺管腮腺管颧弓颧弓下颌角下颌角♣♣乳突乳突——耳垂后方的骨性隆起耳垂后方的骨性隆起————面神经面神经从其根部从其根部前缘浅出前缘浅出乳突乳突♣♣翼点翼点————颧弓中点上方约两颧弓中点上方约两横指处，由蝶横指处，由蝶,,额额,,顶顶,,颞骨相连而成颞骨相连而成——颅骨颅骨薄弱处薄弱处——内有内有脑膜脑膜中动脉前支中动脉前支经过经过翼点翼点脑膜中动脉前支脑膜中动脉前支♣♣枕外隆凸枕外隆凸————枕部向后最隆突部枕部向后最隆突部————内面内面——窦汇窦汇♣♣上项线上项线————枕外隆凸两侧水平延枕外隆凸两侧水平延伸的骨嵴伸的骨嵴————内面内面————横窦横窦22、境界与分区、境界与分区下颌骨下缘、下颌角、乳突、下颌骨下缘、下颌角、乳突、上项线和枕外隆凸间的连线。上项线和枕外隆凸间的连线。眶上缘、颧弓、外耳门和眶上缘、颧弓、外耳门和乳突连线。乳突连线。♣♣头部与颈部分界头部与颈部分界——颅部颅部♣♣头部头部面部面部————颅顶颅顶颅底颅底颅腔颅腔————眶区眶区鼻区鼻区口区口区面侧区面侧区二、面部二、面部（一）面部的浅层结构及其特点（一）面部的浅层结构及其特点1.1.皮肤皮肤——薄而柔软；皮脂腺、汗腺、毛囊丰富；有自然皮纹薄而柔软；皮脂腺、汗腺、毛囊丰富；有自然皮纹2.2.浅筋膜浅筋膜————内有面肌、浅血管、浅淋巴管和神经内有面肌、浅血管、浅淋巴管和神经面肌（表情肌）面肌（表情肌）面动脉面动脉面静脉面静脉血血管管神神经经面神经面神经————是以运动神经为主的混合神经是以运动神经为主的混合神经,,主要支配主要支配面部表情肌和传导舌前面部表情肌和传导舌前2/32/3的味觉及支配的味觉及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌三叉神经三叉神经————混合神经，支配咀嚼肌运动和面部的感觉混合神经，支配咀嚼肌运动和面部的感觉面肌（表情肌）面肌（表情肌）分布于眼、口、鼻、耳周分布于眼、口、鼻、耳周————起自颅骨，止于皮肤起自颅骨，止于皮肤————由由面神经面神经支配支配收缩时牵拉皮肤，呈现收缩时牵拉皮肤，呈现各种表情各种表情一侧面神经损伤一侧面神经损伤————口角歪向健侧口角歪向健侧患侧额纹消失患侧额纹消失患侧鼻唇沟变浅患侧鼻唇沟变浅面动脉面动脉————起自颈外动脉，起自颈外动脉，在咬肌止点前缘绕下颌体在咬肌止点前缘绕下颌体的下缘的下缘————进入面部进入面部————斜向前上方斜向前上方————经口角与经口角与鼻翼外侧上行鼻翼外侧上行————至内眦，至内眦，改称改称————内眦动脉内眦动脉◆◆在下颌骨下缘与咬肌在下颌骨下缘与咬肌止点前缘相交处可触其搏动止点前缘相交处可触其搏动面部危险三角面部危险三角面...
