第 四 军 医 大 学 1998-2001- 2002 年 骨 科 应用 解 剖 学 试 题 及 答 案最新好资料推荐-如有侵权请联系网站删除精品好资料 -如有侵权请联系网站删除第四军医大学 1998 年骨科应用解剖学（博士）学科专业：骨外科（西京医院）考试科目：骨科应用解剖学本试题共 6 题，任选 5 题，每题 20 分
一、试述小腿和前臂筋膜间室的解剖学基础及其临床意义
在四肢的肌组之间，有坚韧的纤维间隔将肌组分离，并多附着于骨干，肌组外层为筋膜所包裹，因而筋膜间隔与骨之间组成一个相对封闭的骨筋膜间隙，室内容纳肌组血管与神经
在四肢的筋膜间隙中，前臂与小腿都是双骨，中间有坚强的骨间膜，由双骨、骨间膜、肌间隔与筋膜组成的间隔区域比较坚韧，无扩展余地，故易于形成骨筋膜室综合症
二、试从腰骶部的解剖特点阐述其在腰痛发病中的临床意义
临床上常见腰背痛患者，其原因很复杂，牵涉面亦最广，固然有些腰背痛系由于腰背部以外其他系统引起，然而由于腰骶部本身引起者仍占绝大多数，从解剖观点看，腰骶部表现有下列特点：1
腰骶部的位置腰骶部正常位于活动度较大的腰椎与甚少活动的骨盆交接处，同时又位于腰椎生理前凸与腰椎生理后凸的交接处，杠杆作用特别大，容易受到损伤
腰骶部关节腰骶部关节特别多，达 20 余个，且关节又经常处于运动状态，不论行走、站立或坐位时均在负重，维持关节稳定的因素如关节囊、韧带稍有损伤，关节最新好资料推荐-如有侵权请联系网站删除精品好资料 -如有侵权请联系网站删除面稍有不对称或不适合情况时，即可发生疼痛
骶髂关节是脊柱与下肢间的重要缓冲部分，抬重物时，背伸肌与绳肌同时紧张，该关节易受到劳损
腰骶尾部的软组织腰骶尾部的软组织结构亦较复杂，肌肉过度收缩时，常使竖脊肌或臀大肌的起始部发生撕裂，该部可以出血、肿胀、肌肉痉挛
当暴力作用于腰骶部，肌肉未作预防或不能制止，以致超过
