骨科护士李晓翠白城中心医院骨科白城中心医院骨科主要内容概念危险因素临床表现治疗方法护理及健康教育白城中心医院骨科白城中心医院骨科概念下肢动脉硬化性闭塞症，是动脉粥样硬化累及下肢动脉导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的慢性疾病，是全身动脉硬化性疾病在下肢的表现，病变特点是以累及大中动脉为主，多见于中老年病人。白城中心医院骨科白城中心医院骨科危害下肢动脉硬化闭塞症的危害主要就是指患者出现不舒服的症状以及影响患者的生活的一些因素。白城中心医院骨科白城中心医院骨科危险因素白城中心医院骨科白城中心医院骨科临床表现早期表现患肢发凉、麻木、间歇跛等；局部缺血期有慢性肢体缺血表现以间歇性跛行为主，有发凉、麻木、胀痛、抗寒能力减退；营养障碍期肢体缺血表现加重皮肤粗糙，汗毛脱落，趾（指）甲增厚，脂肪垫萎缩，肌肉萎缩，间歇性跛行，有静息痛坏死期慢性肢体缺血表现间歇性跛行，静息痛之外，发生肢体溃疡坏疽白城中心医院骨科白城中心医院骨科分期下肢动脉硬化闭塞症主要分为四级:白城中心医院骨科白城中心医院骨科专业名词解释何谓“间歇性跛行”行走一段路程后下肢肌肉出现疼痛、酸胀无力，继续行走因症状加重而被迫止步，休息片刻后疼痛缓解可继续行走，同样条件下上述症状反复出现。跛行距离和跛行时间常能反映疾病的严重程度。间歇性跛行包括动脉缺血性跛行、静脉性跛行和神经源性跛行。何谓“静息痛”严重的血管病变，在静息状态下仍有持续性疼痛，称“静息痛”可分为动脉性静息痛、静脉性静息痛、炎症及缺血坏死性静息痛。白城中心医院骨科白城中心医院骨科辅助检查下肢动脉的彩色多普勒（首选）CTA或MRA数字减影血管造影技术(DSA)实验室检查踝肱指数的应用白城中心医院骨科白城中心医院骨科诊断标准临床表现缺血肢体远端动脉搏动减弱或消失踝肱指数（ABI）＜0.9影像检查证据：彩超，DSA,CTA,MRA等检查。白城中心医院骨科白城中心医院骨科专业名词解释何谓“踝肱指数（ABI）”足背或胫后动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值，可以判断下肢动脉的阻塞程度。足背或胫后动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值，可以判断下肢动脉的阻塞程度。正常时正常时ABIABI≥≥0.970.97，间歇跛行患者在，间歇跛行患者在0.80.8＜＜ABIABI＜＜0.80.8，静息痛时，静息痛时ABIABI＜＜0.40.4，，肢体坏疽时＜肢体坏疽时＜0.10.1。。ABIABI有助于提示患者动脉病变的严重程度、预测肢体存活有助于提示患者动脉病变的严重程度、预测肢体存活白城中心医院骨科白城中心医院骨科治疗方法下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致肢体慢性缺血。保守治疗•下肢动脉硬化闭塞症保守治疗是存在的，但有一定适用人群,下肢动脉硬化闭塞症如果闭塞的不是很厉害，可以口服一些药物加步行的锻炼,可以通过扩张血管药物改善症状，同时配合适当功能锻炼，增加肌肉耐受程度.介入治疗•闭塞较严重的，出现皮肤颜色改变、毛发脱落甚至足部疼痛不能入睡的，建议进行介入治疗，另外还可以做传统的开放手术，比如血管支架搭桥白城中心医院骨科白城中心医院骨科治疗方法白城中心医院骨科白城中心医院骨科药物治疗是治疗下肢缺血的重要手段药物治疗是治疗下肢缺血的重要手段，是无手术机会患者的唯一治疗方法，同时也是手术治疗的必要支持和补充。。特殊药物治疗包括抗凝、祛聚、扩张血管、溶栓和镇痛治疗等。其目的是防止自体动脉或转流血管血栓形成，促进侧支循环的形成。肢体缺血的患者多因患肢疼痛而不能入睡和不思饮食，应选择镇痛效果好、作用时间长和副作用小的药物，同时可加用催眠药物。白城中心医院骨科白城中心医院骨科护理诊断/问题白城中心医院骨科白城中心医院骨科病人术后并发症得到预防、及时发现和处理病人抑郁程度减轻病人活动耐力逐渐增加病人患肢皮肤无破损病人学会患肢的锻炼方法，并能正确自我护理足部病人患肢疼痛程度减轻护理目标护理目标护理目标白城中心医院骨科白城中心医院骨科护理措施（一）术前护理（一）术前护理白城中心医院骨科白城中心医院骨科护理措施下肢动脉硬化闭塞症的护理措施包括：•下...
