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消化系统解剖概述消化系统由消化管和消化腺两部分构成,主要功能是消化食物、吸收营养、排出粪便。(一)消化管消化管始自口腔,终于肛门。包括口、咽、食管、胃、小肠(又分十二指肠、空肠、回肠)、大肠。临床以十二指肠为界,将十二指肠以上消化管称为上消化道,空肠以下消化管称为下消化道。(二)消化腺消化腺包括肝、胰、唾液腺等。第一节消化管一、口腔(一)位置口腔是消化管的起始处,借口唇与外界相通,借咽峡与咽相续。(二)分部口腔以上、下颌牙咬合为界分为口腔前庭和固有口腔。(三)牙牙是最坚硬的器官,嵌于牙槽中1.形态分部牙按形态可分为牙冠、牙根、牙颈。2.构造牙的构造包括牙质、牙釉质、粘合质。牙质为主体,牙釉质覆盖于牙冠表面,粘合质也称牙骨质,包在牙根、牙颈周围。牙的形态、构造牙齿嵌于牙槽中共分三部冠根颈牙质构成牙主体根颈骨质包一层釉质覆于牙冠上瓷白光亮最坚硬牙髓位于牙腔中根尖小孔牙槽通龋洞加深及牙髓三叉神经传剧痛3.牙的名称及排列(1)乳牙的排列:右上颌ⅤⅣⅢⅡⅠ│ⅠⅡⅢⅣⅤ左上颌右下颌ⅤⅣⅢⅡⅠ│ⅠⅡⅢⅣⅤ左下颌Ⅰ—乳中切牙Ⅱ—乳侧切牙Ⅲ—乳尖牙Ⅳ—第一乳磨牙Ⅴ—第二乳磨牙(2)恒牙的排列:右上颌87654321│12345678左上颌右下颌87654321│12345678左下颌1—中切牙2—侧切牙3—尖牙4—第一前磨牙5—第二前磨牙6—第一磨牙7—第二磨牙8:第三磨牙4.牙的萌出牙的萌出生后六月始萌发一岁左右已有八三岁以前要出齐六到八岁换恒牙5.牙周组织包括牙槽骨、牙周膜、牙龈。(四)舌舌位于口腔底,以“V”形界沟分为舌前2/3的舌体和舌后1/3的舌根。舌的构造主要包括舌粘膜和舌肌。1.舌粘膜舌粘膜淡红,表面有许多舌乳头。轮廓乳头和菌状乳头主管味觉,丝状乳头接受触觉刺激。2.舌肌(1)舌内肌:构成舌的主体。(2)舌外肌:为一对颏舌肌,一侧收缩可使舌尖伸向对侧,双侧收缩可使舌尖伸向前方。舌的形态、构造舌外粘膜舌内肌V形界沟分根体舌面粘膜乳头多各有功能要牢记轮廓菌状主味觉触觉刺激丝丝系(五)口腔腺口腔腺主要有腮腺、下颌下腺、舌下腺三对。1.腮腺位于耳的前下,腺管横过咬肌前,开口于正对上颌第二磨牙的颊粘膜上。腮腺耳廓前下有腮腺腺管横过咬肌前开口上颌颊粘膜正对第二磨牙边2.下颌下腺位于下颌体深面,开口于舌下阜。3.舌下腺位于舌深面,开口于舌下阜和舌下襞二、咽(一)咽的位置和形态咽位于1~6颈椎前方,为一漏斗形肌性管道。长约12cm。(二)咽的分部与沟通1.鼻咽正对鼻后孔,并借此与鼻腔相通。侧壁有咽鼓管咽口通中耳。2.口咽软腭与会厌平面之间,前借咽峡通口腔,在腭舌弓与腭咽弓之间的隐窝内有腭扁桃体。4.喉咽会厌与第六颈椎下缘之间,前对喉,借喉口与喉腔相通,下续食管。咽的分部与沟通鼻咽口咽和喉咽鼻口喉腔相通连咽鼓管口通中耳六颈下缘续食管三、食管(一)食管形态、位置、分部为一肌性管道,长约25cm,沿脊柱前方下降,上续咽,下接胃的贲门。可分颈、胸、腹三部。(二)食管的狭窄及意义1.第一狭窄位于食管起始处,距切牙约15cm。2.第二狭窄位于食管与左主支气管交叉处,距切牙约25cm。3.第三狭窄位于食管穿膈处,距切牙约45cm。意义:是肿瘤好发部位和异物易滞留部位。四、胃(一)胃的形态和分部1.形态即两壁、两缘、两口。两壁即前、后两壁,两缘即大弯和小弯,两口即上口贲门、下口幽门。胃上缘较短,凹向右上方,称胃小弯,其最低点处有一切迹,成为角切迹;下缘较长,凸向左下方,称胃大弯。2.分部分四部,即贲门部、胃底、胃体和幽门部。幽门部临床也称胃窦,分幽门窦和幽门管两部。(二)胃的位置胃大部位于左季肋区,少部位于腹上区(剑突下)。注:二门部—贲门部、幽门部。幽门部和胃小弯是胃溃疡好发的部位•(三)胃壁的微细结构特点•1·黏膜•2·肌层五、小肠(一)形态位置小肠长5~7米,位于腹腔中下部。上接幽门下续盲肠。(二)分部小肠全长分十二指肠、空肠、回肠。1.十二指肠(1)上部:起自幽门,指向肝门。起始处称十二指肠球,粘膜平滑,是溃疡好发部位。(2)降部:沿脊柱右侧下降,后内侧壁有十二指肠纵襞,末端为十二指肠大乳头,是胆总管和胰管的共同...

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