门诊内科门诊内科支气管哮喘哮喘必须长期治疗吗哮喘控制与治疗药物哮喘急性发作怎么办?什么是哮喘?哮喘是一种发生在气道的慢性疾病,当这些运送空气的管道(即支气管)因过敏性炎症而变得肿胀、狭窄时,可令呼吸不畅,从而导致哮喘症状。哮喘治疗的主要目的是什么?哮喘治疗的主要目的包括:1.控制哮喘症状2.防止哮喘发作3.尽可能维持肺功能正常4.不因哮喘而影响学习或工作5.帮助患者健康状态如何判断是否达到良好哮喘控制呢?医生通过询问最近4周的症状来评价近期哮喘控制情况。哮喘可以控制吗?当然可以!哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,长期规律治疗可以控制症状,预防急性发作,从而实现哮喘控制!药物治疗实现哮喘控制的关键所在药物治疗处于哮喘控制的核心环节。治疗哮喘的药物分为控制类药物和缓解类药物。控制药物•长期维持治疗•控制症状•改善肺功能•预防急性发作(激素,LT调节剂,色苷酸钠,酮替芬)缓解药物•急性发作时快速缓解呼吸困难症状(β2受体激动剂{沙丁胺醇,福莫特罗}。茶碱类。抗胆碱药)•这些药物通常是吸入剂,也有一些控制类药物是片剂。•医生会根据哮喘症状的轻重,选用哮喘控制类药物和缓解类药物。临床有多种治疗哮喘药物可供选择。哮喘控制药物,怎么用?大多数成人哮喘患者需要每日规律使用哮喘控制药物!大多数成年哮喘病人需要每日规律使用控制哮喘类药物,通常为低剂量吸入激素,并按需使用。对于成年人来说,需要使用吸入激素的病人包括:1.在最近1个月内,哮喘症状出现2次或2次以上;2.因哮喘症状而醒来;3.前12个月内出现需要紧急就医的严重的哮喘发作;长期规律使用控制类药物可有效减少发作次数吸入型联合制剂——首选控制药物吸入型糖皮质激素联合长效β2受体激动剂是权威推荐的首选控制药物,每一吸均有抗炎作用,长期规律使用,可降低哮喘发作风险。ICS&LABA研究显示,吸入型糖皮质激素(ICS)布地奈德和长效β受体激动剂(LABA)福莫特罗维持和缓解治疗,可以有效控制哮喘!按医嘱每天早晚使用2次,即使没有哮喘症状,也要坚持1-21-2哮喘缓解药物,必须有吗?哮喘缓解类药物的使用,应遵照医嘱,正确规范使用。缓解类药物不应被过度使用,仅当出现哮喘症状时或遵医生建议使用。必备!即使病情较轻的患者,也存在急性发作风险,并可导致严重危害。因此,每一位哮喘病人都应备有一支哮喘缓解类药物,用于缓解哮喘急性发作时症状,缓解类药物可以在医院或药店购买。规范使用!支气管哮喘哮喘急性发作怎么办?哮喘必须长期治疗吗哮喘喘控制与治疗药物为什么绝大多数哮喘患者需要长期治疗?哮喘气道炎症长期存在!哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,即使在没有症状时,炎症也是长期存在的,如在此时擅自停药或减量,可导致炎症加重,使病情进一步发展,急性发作频繁发生,造成不可估量的后果。长期规范治疗,是哮喘控制的根本保障!什么样的治疗是长期规范治疗?医生会根据您的具体情况制定最适宜的治疗方案哮喘气道炎症长期存在,对于大部分患者来说都需要长期维持治疗至少3个月哮喘是一种慢性疾病并且病情可能发生改变,因此,至少每3个月就应进行随访检查,以便于医生及时调整治疗方案坚持哮喘评估和自我管理有助于医生更好的了解病情长期吸入激素治疗安全吗?•吸入型激素与全身性激素并不相同。•药物直接到达需要治疗的支气管和肺部,所以只需要很少的剂量就能达到很好的疗效。并且所用的剂量仅相当于口服药物的1/100,注射药物剂量的1/5-1/3,而且极少分布到身体其他部位,安全性更高。安全!研究显示,长期使用吸入型糖皮质激素副作用少,安全性高!即使长期使用7-11年,对儿童身高、体重、智力等各项生长发育都没有明显影响;即使容易发生骨质疏松的患者,长期高剂量使用吸入型糖皮质激素,也没有对骨密度产生明显影响,且长期使用也不会影响血糖和血压。哮喘疾病情况可发生变化,并导致需要调整治药物疗方案!这意味着,您需要定期评价哮喘控制情况,而不仅仅因为出现症状就诊!•为了达到更好的症状控制并且避免哮喘发作,每位患者的哮喘药物都要根据情况上调或下调,其目的就是找到能够控制症状的最低剂量。为什么必须定...